La sclérose en plaques est une maladie invalidante qui affecte le cerveau et la moelle épinière. Dans cette condition, la fonction immunitaire est altérée et elle attaque la gaine protectrice de vos nerfs. Comme les nerfs sont responsables de la transmission des informations entre le cerveau et le corps, leur blessure perturbe cette communication.

Les signes et les symptômes dépendent de l'étendue de la lésion nerveuse et des nerfs touchés. Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la sclérose en plaques, des options de traitement sont disponibles pour accélérer votre rétablissement, gérer les symptômes et modifier l'évolution des symptômes.

Baclofène est l'un des médicaments couramment utilisés pour gérer la douleur et les spasmes liés à la sclérose en plaques.

L'article parle de la sclérose en plaques et de la façon dont le baclofène peut aider.

Sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune dans laquelle vos cellules immunitaires attaquent à tort les cellules saines de votre propre corps, provoquant leur destruction. 

Dans la SEP, les cellules immunitaires attaquent la gaine cellulaire qui recouvre vos nerfs, protégeant les fibres nerveuses de toute blessure. Cette gaine permet également de communiquer efficacement et rapidement les signaux.

Aux endroits où la gaine est endommagée ou disparaît, une cicatrice apparaît, appelée sclérose. Ainsi, la sclérose en plaques est de multiples cicatrices sur la gaine protectrice de vos nerfs.

Ceux-ci affectent principalement :

  • Cervelet, qui contrôle l'équilibre et coordonne le mouvement
  • Nerfs optiques
  • Tronc cérébral
  • Moelle épinière

Lorsque plusieurs lésions se développent, les fibres nerveuses sont endommagées. Tout cela modifie le flux d'impulsions électriques du cerveau vers le tissu cible. La partie affectée ne peut donc pas remplir ses fonctions normales.

Les causes

La raison exacte de la SEP est inconnue, mais les experts croient certains facteurs peuvent augmenter le risque de contracter la SEP, tels que :

  • Âge entre 20 et 40 ans
  • Être une femme
  • Prédisposition génétique
  • Habitudes telles que fumer
  • Exposition au virus d'Epstein-Barr ou au virus de l'herpès humain
  • Carence en vitamine B12 et/ou vitamine D
  • Obésité chez les adolescentes

Symptômes et signes

Comme les nerfs affectent votre cerveau et votre moelle épinière qui contrôlent toutes les actions de votre corps, les symptômes peuvent impliquer n'importe quelle partie du corps.

Certains symptômes courants comprennent:

  • Faiblesse musculaire
  • Fourmillements et engourdissements, en particulier dans les bras et les jambes
  • Sensation de choc électrique en bougeant le cou (signe de Lhermitte)
  • Perte de contrôle de la vessie
  • Constipation et incontinence intestinale
  • Vertiges et vertiges
  • Fatigue
  • Spasmes musculaires et spasticité
  • Problèmes sexuels tels que faible libido
  • Vision floue ou double, perte totale ou partielle de la vision et autres problèmes de vision
  • Dépression et changements émotionnels
  • Problème de maintien de l'équilibre ou problèmes de marche
  • Douleur ou raideur musculaire

Dans de rares cas, les symptômes suivants peuvent être présents :

  • Perte auditive
  • Problèmes de respiration
  • Troubles de la parole
  • Maux de tête
  • Démangeaison
  • Saisies
  • Problèmes de déglutition

Complications

La sclérose en plaques augmente le risque de :

  • Perte de mobilité
  • Activité réduite
  • Infections des voies urinaires
  • Les symptômes peuvent affecter la vie sociale
  • Sensibilité accrue à la chaleur

Traitement et médicaments

Comme discuté précédemment, il n'y a pas de remède pour la SEP. Sur une note plus positive, de nombreuses options de traitement sont disponibles qui peuvent soulager les symptômes, réduire la gravité et la fréquence des rechutes et même ralentir la progression de votre maladie.

Médicaments qui peuvent ralentir la progression

Les thérapies modificatrices de la maladie modifient le fonctionnement de votre fonction immunitaire, et la Food and Drug Administration les recommande pour les symptômes récurrents.

Les options incluent :

  • Injectables : Interféron bêta-1b, interféron bêta 1-a, peginterféron bêta-1a et acétate de glatiramère
  • Médicaments oraux : Fingolimod, mavenclad, tériflunomide, fumarate de diméthyle et mayzent
  • Médicaments infusés : Mitoxantrone, natalizumab, alemtuzumab et ocrélizumab 

Médicaments pour les symptômes d'exacerbation

 Ces médicaments sont utilisés lorsque les symptômes s'aggravent. Certaines options courantes incluent :

  • Corticostéroïdes tels que la prednisone et la méthylprednisolone
  • Dalfampridine pour les problèmes d'équilibre et de mobilité
  • Antispasmodiques ou relaxants musculaires
  • Donépézil pour les changements cognitifs

Thérapies alternatives et complémentaires

Les approches suivantes peuvent aider à résoudre différents problèmes de SEP :

  • Acupuncture
  • Massage et traitement thermique
  • La gestion du stress
  • Des exercices
  • Éviter de fumer
  • Une alimentation saine comprenant des légumes, des fruits et des fibres

Voici d'autres options qui peuvent aider :

  • Physiothérapie pour restaurer un maximum de mouvement
  • Déglutition et orthophonie
  • L'ergothérapie pour améliorer la fonction mentale et physique
  • Rééducation cognitive pour les problèmes de perception et de réflexion

Comment le baclofène aide-t-il?

Le baclofène est un relaxant musculaire qui inhibe l'action des produits chimiques sur les nerfs et le cerveau responsables de la sensation de douleur et de ceux qui provoquent des spasmes musculaires.

Il travaille par lutter contre la libération de produits chimiques excitateurs entre les terminaisons nerveuses, procurant un soulagement de la douleur. Le baclofène peut également affecter les canaux calciques, empêchant les spams et les contractions. 

Dans l'ensemble, il aide à prévenir la signalisation des réflexes nerveux responsables de la douleur et des spasmes.

Utilisation et posologie

Le baclofène est disponible sous forme de solution et de comprimé à prendre par voie orale. La dose habituelle est de trois fois par jour ou à prendre selon les directives du médecin.

Lisez la notice d'information du patient et prenez toutes les précautions mentionnées.

Dose

La dose adulte idéale de baclofène pour les spasmes musculaires ou la douleur se situe entre 5 et 20 mg trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter la dose progressivement tous les trois jours si nécessaire. 

La dose maximale est de 80 mg par jour, prise en quatre doses de 20 mg.

L'utilisation du médicament n'est pas étudiée chez les enfants de moins de 12 ans et ne doit donc pas être utilisé par eux.

La posologie et la forme du médicament peuvent varier en fonction de l'âge, du poids, de la gravité des symptômes et de l'état de santé existant d'un individu. Par conséquent, veuillez prendre cette combinaison selon les recommandations de votre médecin.

Quelques autres choses à noter sont :

  • Le baclofène peut être utilisé à court ou à long terme. Prenez les médicaments comme indiqué et suivez attentivement toutes les instructions
  • N'arrêtez pas brusquement de prendre le médicament et ne réduisez pas la dose vous-même
  • Ne prenez pas une dose plus élevée ou plus longtemps que ce qui est conseillé

Certains symptômes de surdosage comprennent :

  • Faiblesse musculaire
  • Essoufflement
  • Faiblesse musculaire
  • Être inconscient longtemps (coma)
  • Saisies

Si vous manquez la dose

  • S'il vous arrive d'oublier une dose de baclofène, prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. 
  • Cependant, s'il est presque l'heure de la dose suivante, ne prenez pas la dose oubliée et continuez avec votre prochaine dose programmée. 
  • Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose oubliée.

Précautions

Informez votre médecin si vous avez les conditions suivantes avant de commencer le baclofène :

  • Troubles hépatiques ou rénaux sévères
  • Psychose ou maladie mentale
  • Problèmes du système nerveux
  • Caillot de sang ou accident vasculaire cérébral
  • Épilepsie

Adressez-vous à votre médecin avant de prendre du baclofène si :

  • Vous prenez tout autre médicament, êtes enceinte, allaitez ou planifiez une grossesse. 
  • Vous êtes allergique au baclofène ou à l'un de ses ingrédients ou avez d'autres allergies.
  • Vous êtes allergique à tout autre médicament.
  • Vous prenez d'autres médicaments, médicaments en vente libre, produits à base de plantes ou suppléments nutritionnels.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants comprennent :

  • Constipation
  • Confusion
  • Augmentation de l'envie d'uriner
  • Mal de crâne
  • Fatigue
  • La nausée
  • Transpiration
  • Troubles du sommeil
  • Tremblement, maladresse, instabilité ou autres problèmes musculaires
  • Faux sentiment de bien-être
  • Douleurs articulaires ou musculaires
  • Battement de coeur battant
  • Gonflement des chevilles
  • Excitation inhabituelle
  • Douleurs ou malaises à l'estomac ou à l'abdomen
  • Perte d'appétit
  • La diarrhée
  • Engourdissement des pieds ou des mains avec picotements
  • Nez encombré
  • Gain de poids
  • Raideur musculaire inexpliquée
  • Problèmes d'élocution tels que troubles de l'élocution

Les effets secondaires rares comprennent :

  • Douleur thoracique
  • Changements d'humeur ou dépression
  • Entendre ou voir des choses qui ne sont pas présentes
  • Urine foncée ou sanglante
  • Évanouissement
  • Démangeaisons cutanées ou éruption cutanée
  • Bourdonnement ou bourdonnement dans les oreilles

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires, et d'autres peuvent survenir. Veuillez consulter votre médecin pour en savoir plus sur les autres effets secondaires possibles.

Les interactions

En outre, certains médicaments peuvent interférer avec leur fonctionnement et peuvent donc ne pas être sûrs de les prendre ensemble. Certains d'entre eux sont:

  • Somnifères
  • Médicaments contre l'anxiété, la dépression ou le trouble bipolaire
  • Médicaments opioïdes
  • Relaxants musculaires
  • Médicaments contre les crises
  • Somnifères
  • Hypertendu

Cette liste peut ne pas être exhaustive et d'autres médicaments peuvent interagir avec le baclofène. Veuillez informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments énumérés ci-dessus.

Autres précautions

En outre, ce médicament peut provoquer une somnolence. Donc, évitez de conduire ou d'utiliser des machines lourdes pendant que vous prenez du baclofène. L'alcool peut augmenter l'effet de la somnolence, et son utilisation doit donc être évitée pendant la prise de ce médicament.


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