Le Advagraf (Tacrolimus) appartient à la classe des médicaments appelés immunosuppresseurs. On l'utilise en plus d'autres médicaments pour prévenir le rejet par le corps d'un organe allogène (provenant d'un donneur) comme un rein, un foie ou un cœur, ou pour traiter le rejet par le corps d'un rein ou d'un foie greffé.

Il peut également servir à traiter la polyarthrite rhumatoïde lorsque les traitements habituels ont échoué. Le Advagraf (Tacrolimus) agit en diminuant l'activité des globules blancs (les cellules qui attaquent les corps étrangers dans l'organisme).

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Les marques spécifiques de ce médicament peuvent ne pas être offertes sous toutes les présentations ni avoir été approuvées contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Après une greffe du rein ou du foie, la dose de Advagraf (Tacrolimus) varie selon les circonstances et sera établie par votre médecin.

On prend habituellement le Advagraf (Tacrolimus) toutes les 24 heures. Il est important de prendre vos doses de Advagraf (Tacrolimus) aux mêmes heures chaque jour. Demandez à l'infirmière de l'unité de transplantation ou au pharmacien de vous proposer un horaire pour votre médicament qui conviendra à votre mode de vie.

Le Advagraf (Tacrolimus) peut être pris avec ou sans nourriture; par contre, il est mieux de toujours le prendre de la même façon. Le pamplemousse ou le jus de pamplemousse doivent être évités durant le traitement au Advagraf (Tacrolimus). Les capsules doivent être avalées entières et ne doivent pas être Coupées, écrasées ou mâchées.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'utiliser le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. L'omission de seulement quelques doses de Advagraf (Tacrolimus) suffit pour que votre organisme se mette à rejeter votre nouvel organe. Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez la dose omise aussitôt que possible. Si vous vous rendez compte de votre omission 10 heures avant la dose suivante, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le horaire usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Demandez d'avance à votre médecin ce que vous devriez faire si vous oubliez de prendre une dose. Assurez-vous également de renouveler votre médicament d'avance.

Le Advagraf (Tacrolimus) est souvent prescrit en même temps que d'autres médicaments. Si vous prenez un autre immunosuppresseur, consultez votre médecin pour savoir si vous devriez cesser ou continuer de le prendre.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de la Constipation;
• une diarrhée;
• de la difficulté à dormir ou des cauchemars;
• une douleur gastrique;
• de la faiblesse;
• de la fatigue;
• un mal de dos;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une perte d'appétit;
• des sautes d'humeur ou des changements émotifs;
• des tremblements;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des anomalies du champ visuel;
• des cauchemars;
• une enflure ou des picotements dans les mains ou les pieds ;
• un essoufflement ou une difficulté respiratoire;
• une fièvre;
• des maux de tête;
• une pâleur de la peau;
• des palpitations (des battements cardiaques inhabituels pouvant causer une sensation de cognement ou de papillonnement dans la poitrine);
• une pression artérielle élevée;
• un rythme cardiaque rapide;
• des signes attribuables à une leucoencéphalopathie multifocale progressive (par ex. des changements de personnalité, une faiblesse progressive sur un côté du corps, des changements de mémoire, de la confusion);
• des signes attribuables à une réduction de la numération des globules rouges (par ex. de la fatigue, un sentiment général de malaise, de la faiblesse, des étourdissements, un évanouissement, de la pâleur de la peau et des selles);
• des signes attribuables au syndrome d'encéphalopathie postérieure (par ex. des maux de tête, des convulsions, des désordres visuels, une altération de l'état mental);
• des signes de problèmes rénaux (par ex. une émission de l'urine accrue la nuit, une diminution de la production d'urine, du sang dans l'urine);
• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
• des signes possibles de cancer (par ex.  des bosses ou des zones épaissies sur la poitrine ou d'autres parties du corps; des changements dans les habitudes d'élimination (vessie ou intestins); de la difficulté à avaler, un malaise inexpliqué à l'estomac; une toux persistante ou une voix rauque; des ganglions enflés; une lésion qui ne guérit pas; des maux de tête graves et persistants; un saignement ou un écoulement inhabituel; des sueurs nocturnes);
• des symptômes de rhume ou de Grippe (par ex. une fièvre ou un mal de gorge);
• des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée);
• des symptômes d'une infection des voies urinaires (par ex. de la douleur lors de l'émission de l'urine, une fréquence accrue de l'émission d'urine, de la Douleur dans le bas du dos ou de flanc);
• toute lésion dans la bouche.

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• une douleur thoracique;
• des convulsions (crises épileptiques);
• des signes attribuables à une perforation dans le système digestif (par ex. une douleur abdominale intense, une douleur cuisante, de la nausée, des vomissements, des frissons ou de la fièvre);
• des signes d'une grave réaction cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

0,5 mg
Une capsule de gélatine dure, à libération prolongée, oblongue, ayant une coiffe jaune pâle et un corps orange, portant en rouge le logo « 647 » sur le corps de la capsule et la mention « 0.5 mg » sur la coiffe de celle-ci contient l'équivalent de 0,5 mg de Advagraf (Tacrolimus) anhydre. Ingrédients non médicinaux : éthylcellulose, hypromellose, lactose et stéarate de magnésium; enveloppe de la capsule : dioxyde de titane, gélatine, laurylsulfate de sodium et oxyde ferrique.

1 mg
Une capsule de gélatine dure, à libération prolongée, oblongue, ayant une coiffe blanche et un corps orange, portant en rouge le logo « 677 » sur le corps de la capsule et la mention « 1 mg » sur la coiffe de celle-ci contient l'équivalent de 1 mg de Advagraf (Tacrolimus) anhydre. Ingrédients non médicinaux : éthylcellulose, hypromellose, lactose et stéarate de magnésium; enveloppe de la capsule : dioxyde de titane, gélatine, laurylsulfate de sodium et oxyde ferrique.

3 mg
Une capsule de gélatine dure, à libération prolongée, oblongue, ayant une coiffe orange et un corps orange, portant en rouge le logo « 637 » sur le corps de la capsule et la mention « 3 mg » sur la coiffe de celle-ci contient l'équivalent de 3 mg de Advagraf (Tacrolimus) anhydre. Ingrédients non médicinaux : éthylcellulose, hypromellose, lactose et stéarate de magnésium; enveloppe de la capsule : dioxyde de titane, gélatine, laurylsulfate de sodium et oxyde ferrique.

5 mg
Une capsule de gélatine dure, à libération prolongée, oblongue, ayant une coiffe rouge grisâtre et un corps orange, portant en rouge le logo « 687 » sur le corps de la capsule et la mention « 5 mg » sur la coiffe de celle-ci contient l'équivalent de 5 mg de Advagraf (Tacrolimus) anhydre. Ingrédients non médicinaux : éthylcellulose, hypromellose, lactose et stéarate de magnésium; enveloppe de la capsule : dioxyde de titane, gélatine, laurylsulfate de sodium et oxyde ferrique.

Quiconque ayant une allergie au Advagraf (Tacrolimus) ou à l'un des ingrédients de ce médicament, ne devrait pas l'utiliser.

Il pourrait se produire une interaction entre le Advagraf (Tacrolimus) et l'un des agents ci-après :

• l'Acarbose;
• l'alcool;
• l'aliskirène;
• l'Amiodarone;
• les antagonistes de la sérotonine (les médicaments anti-émétiques; par ex. le granisétron, l'ondansétron);
• les antagonistes du calcium (par ex. le Diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le naproxène);
• les antiacides (par ex. l'hydroxyde d'aluminium, l'hydroxyde de magnésium);
• les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la Norfloxacine, l'Ofloxacine);
• les antibiotiques macrolides (par ex. l'érythromycine, la clarithromycine);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'Amitriptyline, la Clomipramine, la désipramine, la Trimipramine);
• les antidiabétiques « gliptine » (par ex. la Linagliptine, la Saxagliptine, la Sitagliptine);
• les antidiabétiques (par ex. le chlorpropamide, le Glyburide, l'insuline, la Metformine, la Rosiglitazone);
• les antifongiques (par ex. le kétoconazole, le Clotrimazole, l'itraconazole, le fluconazole, le Voriconazole);
• les antihistaminiques (par ex. la cétirizine, la doxylamine, la Diphenhydramine, l'Hydroxyzine, la Loratadine);
• les antipsychotiques (par ex. la Chlorpromazine, la Clozapine, l'halopéridol, l'Olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
• l'aprépitant;
• les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
• le BCG;
• le Bosentan;
• la Bromocriptine;
• la carbamazépine;
• le carvédilol;
• le célécoxib;
• la chloroquine;
• le Cinacalcet;
• le Cobicistat;
• la Colchicine;
• le conivaptan;
• les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, l'Hydrocortisone, la Prednisone);
• la Cyclosporine;
• le daclatasvir;
• le Danazol;
• le déférasirox;
• le Denosumab;
• le Disopyramide;
• les diurétiques d'épargne potassique (par ex. l'Amiloride, la Spironolactone, le triamtérène);
• la dofétilide;
• le dompéridone;
• la dronédarone;
• l'échinacée;
• l'Enzalutamide;
• l'éplérénone;
• le fénofibrate;
• le Fingolimod;
• la flécaïnide;
• les inhibiteurs de la pompe à protons (par ex. le Lansoprazole, l'oméprazole);
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir);
• les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le Bosutinib, le Crizotinib, le dabrafénib, l'imatinib, le Nilotinib, le Sunitinib);
• les inhibiteurs des récepteurs H2 de l'histamine (par ex. la Famotidine, la Ranitidine);
• les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. la delavirdine, l'éfavirenz, l'étravirine, la névirapine);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le Citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la Sertraline);
• le jus de pamplemousse;
• le léflunomide;
• les médicaments de type « statine » qui réduisent les taux de cholestérol (par ex. l'Atorvastatine, la Lovastatine, la Simvastatine);
• les médicaments utilisés contre le cancer (par ex. le Carboplatine, la Cyclophosphamide, la Doxorubicine, l'Ifosfamide, la Vincristine);
• la méthadone;
• le méthotrexate;
• la métoclopramide;
• la mifépristone;
• le millepertuis;
• le Modafinil;
• la néfazodone;
• l'oxcarbazépine;
• la phénytoïne;
• le pimécrolimus;
• la primidone;
• la procaïnamide;
• la propafénone;
• la quinidine;
• la quinine;
• la rifabutine;
• la rifampine;
• la rilpivirine;
• le Roflumilast;
• le sévélamer;
• le sildénafil;
• le siltuximab;
• le Sirolimus;
• le Sotalol;
• la tétrabénazine;
• le Tocilizumab;
• le Tofacitinib;
• le Trastuzumab;
• les vaccins;
• le vardénafil.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la Nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.