Le Aggrastat Solute (Tirofiban) appartient à la famille des médicaments appelés inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire. Les plaquettes sont un des composants du sang qui sont très importants pour la coagulation sanguine. Les crises cardiaques sont provoquées par des caillots de sang qui bloquent le flux de sang nécessaire pour le cœur.

Le Aggrastat Solute (Tirofiban) fonctionne en empêchant les plaquettes de former des caillots. Il s'utilise en association avec l'héparine (un autre médicament qui sert à prévenir la formation de caillots) et l'acide acétylsalicylique (Aas) pour prévenir une nouvelle crise cardiaque ou une Angine instable (une douleur à la poitrine qui s'aggrave avec le temps et expose la personne à un risque de crise cardiaque) dans le cas de personnes qui ont subi un tel événement récemment.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Le Aggrastat Solute (Tirofiban) est utilisé en milieu hospitalier et est administré par injection. On insère une aiguille dans une veine du bras et le médicament est lentement injecté sur une certaine période. En règle générale, dans le cas de personnes qui ont subi une crise cardiaque ou qui souffrent d'angine instable, le médicament est administré durant 24 à 48 heures. La dose requise dépend de l'état de santé de la personne et de son poids corporel.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri du gel et de la lumière, et hors de la portée des enfants. Gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires.   Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après.  Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une baisse du nombre de plaquettes (peut-être suivie par le médecin);
• une douleur, une rougeur ou une enflure au lieu d'injection;
• des étourdissements;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• un saignement.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• un écoulement ou un saignement provenant d'une plaie;
• un faible nombre de plaquettes mis en évidence par les analyses sanguines;
• une fièvre;
• des signes de saignement (par ex. des saignements de nez, du sang dans l'urine ou les selles, un saignement des gencives, un crachat teinté de sang ou des vomissements de sang, des ecchymoses qui apparaissent facilement).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes attribuables à un saignement à l'intérieur du cerveau (accident vasculaire cérébral; p. ex. un mal de tête intense ou d'apparition subite, une perte de coordination soudaine, des changements visuels, l'apparition subite d'un trouble de l'élocution ou une faiblesse une douleur ou des engourdissements inexpliqués dans le bras ou la jambe);
• des signes de saignements de l'estomac (par ex. des selles sanglantes, noirâtres ou goudronneuses, des expectorations sanglantes, des vomissements de sang ou d'une matière qui ressemble à du marc de café);
• des signes d'une réaction allergique grave (comme une difficulté respiratoire, une éruption cutanée ou de l'Urticaire, une enflure des lèvres, de la bouche ou de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Solution pour perfusion

Chaque ml de solution pour perfusion (solution iso-osmotique prémélangée) contient 50 µg de Aggrastat Solute (Tirofiban) de base libre (sous forme de chlorhydrate de Aggrastat Solute (Tirofiban)). Ingrédients non médicinaux : acide citrique anhydre, chlorure de sodium et citrate de sodium dihydraté. Le pH, qui peut avoir été réglé au moyen d'acide chlorhydrique ou d'hydroxyde de sodium, se situe entre 5,5 et 6,5.

Abstenez-vous d'employer le Aggrastat Solute (Tirofiban) dans les circonstances ci-après :

• un accident vasculaire cérébral (AVC) dans les 30 jours précédant l'hospitalisation ou des antécédents d'AVC hémorragique;
• une allergie au Aggrastat Solute (Tirofiban) ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une angine de poitrine causée par des facteurs aggravants évidents (par ex. un rythme cardiaque anormal, une anémie grave, une glande thyroïde hyperactive ou une hypotension artérielle);
• des antécédents de dissection aortique ou des symptômes et signes évoquant ce trouble;
• des antécédents d'hémorragie, de tumeur, de malformation artérielle ou veineuse, ou encore d'anévrisme dans le cerveau;
• une cirrhose du foie ou une affection hépatique d'importance;
• une hémorragie interne en cours ou des antécédents de diathèse hémorragique (tout facteur, par ex. un trouble de santé ou un médicament, qui augmente le risque de saignement);
• une hypertension artérielle grave et non maîtrisée;
• une intervention épidurale récente;
• une péricardite aiguë (une inflammation du sac qui entoure le cœur);
• la prise de tout autre médicament injectable du même type que le Aggrastat Solute (Tirofiban);
• une thrombocytopénie (un faible taux de plaquettes) survenue à la suite d'un traitement antérieur par le Aggrastat Solute (Tirofiban) ou d'autres médicaments semblables;
• toute intervention chirurgicale majeure ou tout trauma physique grave au cours du dernier 6 semaines;
• un trouble de la coagulation ou un trouble touchant les plaquettes (y compris un faible nombre de plaquettes).

Il pourrait se produire une interaction entre le Aggrastat Solute (Tirofiban) et l'un des agents ci-après :

• l'acide acétylsalicylique (AAS);
• les acides gras oméga-3;
• les agents thrombolytiques (par ex. l'urokinase, l'altéplase, la streptokinase);
• des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le naproxène);
• l'Apixaban;
• le dabigatran;
• le Dasatinib;
• le Dipyridamole;
• l'édoxaban;
• la glucosamine;
• l'héparine;
• les héparines de faible poids moléculaire (par ex. la daltéparine, l'énoxaparine, la Tinzaparine);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou ISRS (par ex. le Citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la Sertraline);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. la Desvenlafaxine, la duloxétine, la Venlafaxine);
• les médicaments anti-plaquettaires (p. ex. le Clopidogrel, le Prasugrel, le ticagrélor, la Ticlopidine);
• les multivitamines/minéraux;
• l'Obinutuzumab;
• la Pentoxifylline;
• les produits à base d'herbes médicinales qui modifient la coagulation du sang (par ex. la griffe de chat, la camomille, le fenugrec, l'onagre, le chrysanthème matricaire, l'ail, le gingembre, le ginseng, le curcuma);
• le Rivaroxaban;
• le tipranavir;
• la vitamine E;
• la Warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la Nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.