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Le lévonorgestrel - éthinylœstradiol est un contraceptif oral combinant une progestine (lévonorgestrel) et un œstrogène (éthinylœstradiol) qui est utilisé pour prévenir les grossesses. Les ingrédients compris dans ce médicament agissent principalement en inhibant l'ovulation (la libération de l'ovule par un ovaire). Ce médicament provoque aussi des changements dans le mucus du col utérin, ce qui rend la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus plus difficile de même que l'implantation de l'ovule.

La plupart des marques de ce médicament peuvent également servir à traiter l’acné chez les femmes de 14 ans et plus qui ont déjà subi leurs premières menstruations et peuvent utiliser une contraception orale.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Plaquette de 21 comprimés : Prenez un comprimé par jour pendant 21 jours. Ensuite, ne prenez pas de comprimé pendant 7 jours, puis commencez une nouvelle plaquette.

Plaquette de 28 comprimés : Prenez un comprimé par jour pendant 21 jours, puis un comprimé « inactif » par jour pendant 7 jours. Commencez une nouvelle plaquette.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Demandez à votre médecin quel serait le meilleur moment de commencer à prendre vos pilules. Le premier jour de votre menstruation (l'écoulement sanguin) est désigné le « jour 1 ». Il est possible que votre médecin vous dise de commencer le traitement le dimanche qui suit le début de vos règles ou le jour 1 ou 5 de vos règles. Vous devrez prendre votre comprimé tous les jours environ à la même heure, de préférence au souper ou au coucher. Ces comprimés peuvent se prendre avec ou sans aliments.

Vous devez utiliser une deuxième méthode de contraception (par ex. des condoms de latex et une mousse ou un gel spermicide) pendant les 7 premiers jours du premier cycle d'utilisation de la pilule. Bon nombre de femmes remarquent des tachetures ou des saignements utérins légers, ou ont mal au cœur au cours des trois premiers mois du traitement. Même si vous vous sentez malade, ne cessez pas de prendre les comprimés. Normalement, ce symptôme finit par disparaître. Si ce n'est pas le cas, consultez votre médecin ou votre clinique.

Si vous vomissez ou si vous avez de la diarrhée ou si vous prenez certains médicaments comme des antibiotiques, vos pilules peuvent ne pas être aussi efficaces. Si vous vomissez une dose du médicament au cours des 4 heures qui suivent sa prise, son absorption peut ne pas être complète. Considérez-la comme une dose oubliée et suivez les instructions pour les doses oubliées. La réduction du nombre de doses prises pendant le mois peut réduire l'efficacité du médicament.

Si vous commencez à utiliser un nouveau médicament pendant que vous prenez les pilules contraceptives, consultez votre médecin ou votre pharmacien pour vous assurer que l'efficacité de ces dernières ne sera pas diminuée. En attendant de pouvoir consulter votre médecin, utilisez une méthode de contraception supplémentaire, comme des préservatifs en latex et de la mousse ou du gel spermicide.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin.

L'omission de la prise de vos pilules augmente votre risque de grossesse. Si vous oubliez de prendre un comprimé, prenez-le dès que vous y pensez, et prenez le suivant au moment prévu. Autrement dit, il se pourrait que vous preniez 2 pilules dans la même journée.

Si vous omettez de prendre 2 pilules consécutives au cours des 2 premières semaines de votre cycle, prenez 2 pilules le jour où vous constatez votre omission et 2 pilules le jour suivant. Prenez ensuite une pilule par jour jusqu'à ce que vous ayez fini la plaquette. Utilisez une autre méthode contraceptive si vous avez des rapports sexuels dans les sept jours suivant l'oubli.

Si vous commencez à prendre vos pilules un dimanche et que vous omettez de prendre 2 pilules consécutives au cours de la troisième semaine de votre cycle ou 3 pilules consécutives ou plus à n'importe quel moment de votre cycle, continuez à prendre une pilule par jour jusqu'au dimanche suivant. Le dimanche, jetez le reste de la plaquette en prenant les précautions qui s'imposent, et entamez une nouvelle plaquette le même jour. Utilisez une autre méthode contraceptive si vous avez des rapports sexuels dans les sept jours suivant l'oubli.

Si vous commencez à utiliser vos pilules un autre jour que le dimanche, et si vous omettez de prendre 2 pilules de suite au cours de la 3e semaine de votre cycle, ou 3 pilules consécutives ou davantage, à n'importe quel moment de votre cycle, jetez le reste de la plaquette de pilules avec les précautions qui s'imposent et entamez une nouvelle plaquette le même jour. Utilisez une autre méthode contraceptive si vous avez des rapports sexuels dans les sept jours suivant l'oubli. Vous pourriez ne pas avoir de menstruation ce mois-là. Si vous n'avez pas de menstruations pendant 2 mois consécutifs, appelez votre médecin ou votre clinique.

Lisez le feuillet contenu dans l'emballage pour obtenir des renseignements supplémentaires sur le moment de commencer à prendre le contraceptif et sur la MARCHE à suivre en cas d'oubli. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• l'acné;
• une augmentation ou une perte d'appétit;
• une diarrhée;
• une douleur mammaire, une douleur à la pression sur le sein ou une enflure du sein;
• une enflure des chevilles et des pieds;
• des étourdissements;
• un gain de poids;
• des gaz;
• une gêne abdominale ou une sensation de ballonnement;
• une hausse ou une baisse de l'intérêt à l'égard des rapports sexuels;
• un inconfort lors du port de lentilles cornéennes;
• de la nausée;
• des maux de tête;
• une pousse ou une perte accrue des poils du corps ou du Visage;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• l'apparition d'une infection vaginale accompagnée de démangeaisons ou d'irritation vaginale ou de pertes blanches épaisses semblables à du fromage cottage.
• l'apparition de maux de tête ou de migraines (bien que les maux de tête peuvent s'atténuer pour certaines femmes, ceux-ci peuvent augmenter en fréquence ou en intensité pour d'autres);
• l'apparition de plaques brunâtres sur la peau exposée;
• des changements de vos saignements menstruels ou la présence de saignements entre les menstruations (par ex. hémorragies utérines de l'œstrogénothéapie ou saignotement, absence de menstruations, prolongation des saignements menstruels);
• une enflure, une douleur abdominale haute ou une douleur à la pression sur la partie supérieure de l'abdomen;
• des graves maux de tête;
• la présence d'une ou de plusieurs bosses dans vos seins;
• une pression artérielle élevée;
• des signes attribuables à une infection des voies respiratoires supérieures (par ex. des rhumes, un écoulement ou un enchifrènement du nez, des maux de gorge);
• des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des changements du sommeil, désintérêt à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).
• des symptômes d'une infection des voies urinaires (par ex. de la douleur lors de l'émission de l'urine, fréquence accrue de l'émission d'urine, de la Douleur dans le bas du dos ou de flanc);
• des symptômes semblables à ceux de la Grippe (un manque soudain d'énergie, de la fièvre, de la toux, des maux de gorge).

Cessez de prendre le médicament et obtenez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme:

• des signes attribuables à un accident vasculaire cérébral (par ex. des maux de tête, une perte de coordination, un trouble de l'élocution, de la faiblesse, des engourdissements ou une douleur inexpliquée dans le bras ou la jambe);
• des signes attribuables à la présence d'un caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins (par ex. perte soudaine de la vision ou changement de vision, douleur thoracique, douleur dans l'aine ou la jambe [en particulier si elle est accompagnée d'enflure dans le mollet], essoufflement soudain et inexpliqué);
• des signes d'une crise cardiaque (par ex. présence de douleur ou de pression à la poitrine, de douleur qui se propage à l'épaule ou au bras, de nausée et de vomissements, de sudation excessive);
• des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Alesse 21
Un comprimé rose contient 100 µg de lévonorgestrel et 20 µg d'éthinyloestradiol. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, cire E, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, lactose, oxyde de fer synthétique rouge, polacriline potassique, polyéthylèneglycol et stéarate de magnésium.

Alesse 28
Un comprimé rose contient 100 µg de lévonorgestrel et 20 µg d'éthinyloestradiol. Les comprimés blancs sont inactifs. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, cire E, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, lactose, oxyde de fer synthétique rouge, polacriline potassique, polyéthylèneglycol et stéarate de magnésium; comprimés blancs : cellulose microcristalline, cire E, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, lactose, polacriline-potassium, polyéthylèneglycol et stéarate de magnésium.

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

• une allergie au lévonorgestrel, à l'éthinylœstradiol ou à l'un des ingrédients du médicament;
• des antécédents de crise cardiaque;
• un Cancer du sein dans les antécédents, ou un cancer dont la présence a été confirmée ou est soupçonnée;
• la formation de Caillots sanguins ou des antécédents de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins;
• une grossesse confirmée ou soupçonnée;
• une lésion oculaire causée par une affection vasculaire (des vaisseaux sanguins) de l'œil, comme une perte de vision partielle ou complète ou une lacune des champs visuels;
• une maladie coronarienne active ou passée;
• une maladie hépatique (du foie) active ou une réduction de la fonction hépatique;
• une maladie valvulaire (des valves cardiaques) active ou passée;
• la présence de désordres du rythme cardiaque susceptibles de provoquer la formation de caillots sanguins;
• la présence de diabète accompagné de complications vasculaires (par ex. une maladie cardiaque, oculaire ou rénale, des infections aux pieds);
• la présence ou des antécédents de désordres vasculaires cérébraux (problèmes des vaisseaux sanguins à l'intérieur du cerveau comme un accident vasculaire cérébral);
• la présence ou des antécédents de migraines accompagnées d'aura;
• la présence ou des antécédents de thrombophlébite (inflammation des vaisseaux sanguins) ou de désordres thromboemboliques (de la coagulation du sang);
• la présence ou des antécédents de tumeurs hépatiques (du foie) bénignes ou cancéreuses;
• la présence ou un antécédent de pancréatite accompagnée d’hypertriglycéridémie;
• une pression artérielle élevée non maîtrisée;
• un saignement vaginal anormal de cause inconnue;
• un taux de cholestérol ou de triglycérides très élevé;
• une tumeur œstrogéno-dépendante actuelle, passée ou soupçonnée.

Il pourrait se produire une interaction entre l'association médicamenteuse lévonorgestrel - éthinylœstradiol et l'un des agents ci-après :

l'Aas (l'acide acétylsalicylique); l'acétaminophène; l'acide tranexamique; l'acitrétine; l'adapalène; l'alcool; l'Amiodarone; l'ampicilline; l'Anastrozole; les antiacides; les antidiabétiques; les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le Voriconazole); l'Apixaban; l'aprépitant; l'Aripiprazole; l'Atorvastatine; d'autres œstrogènes (l'Estradiol, les œstrogènes équins conjugués, les œstrogènes estérifiés, l'Estropipate); les barbituriques (par ex. le butalbital, le pentobarbital, le phénobarbital); des benzodiazépines (par ex. le diazépam, le lorazépam, l'oxazépam); le bocéprévir; le Bosentan; la caféine; le célécoxib; le chlordiazépoxide; la Cholestyramine; le clofibrate; la Clomipramine; la Clonidine; la Clozapine; le conivaptan; les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, la Prednisone, l'Hydrocortisone); la Cyclobenzaprine; la Cyclosporine; le dabigatran; le dabrafénib; la Dacarbazine; le déférasirox; la déhydroépiandrostérone; la dofétilide; l'exénatide; la Flunarizine; la Flutamide; l'héparine; les héparines de faible poids moléculaire (par ex. la daltéparine, l'énoxaparine, la Tinzaparine); l'hyaluronidase; l'hydrate de chloral; l'Hydrocodone; les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir); les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. la delavirdine, l'éfavirenz, l'étravirine, la névirapine);

les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS, par ex. le Citalopram, la duloxétine, la fluoxétine, la paroxétine, la Sertraline); l'isotrétinoïne; la lidocaïne; le Lomitapide; les médicaments antiépileptiques (par ex. le Clobazam, l'éthosuximide, le felbamate, le lévétiracétam, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, le Topiramate, l'acide valproïque, le zonisamide); les médicaments qui servent à traiter l'hypertension artérielle; la mexilétine; la mifépristone; le millepertuis; la Mirtazapine; le Mitotane; le Modafinil; le mycophénolate; la néfazodone; l'Olanzapine; la pénicilline; le pérampanel; les phénothiazines (p. ex.  la Chlorpromazine) le Pimozide; le Prucalopride; la Rasagiline; les remplacements de la thyroïde (par ex. la thyroïde desséchée, la lévothyroxine); la rifabutine; la rifampine; le Rivaroxaban; le Ropinirole; le Rufinamide; la sélégiline; le siltuximab; les sulfonamides (par ex. le co-trimoxazole, le sulfisoxazole, le sulfaméthoxazole); les tétracyclines; la thalidomide; les théophyllines (par ex. l'Aminophylline, l'Oxtriphylline, la théophylline); la Tizanidine; le Tocilizumab; la trétinoïne; l'Ulipristal; la Venlafaxine; la vitamine C; la Warfarine. la Zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la Nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.