L'imatinib appartient à la classe de médicaments appelés inhibiteurs de la protéine tyrosine kinase. L'imatinib s'utilise pour soigner les adultes et les enfants atteints d'une leucémie myéloïde chronique (LMC) chromosome Philadelphie positive (Ph+) nouvellement diagnostiquée en phase chronique. Il agit sur des enzymes qui exercent une action sur certaines cellules cancéreuses.

Ce médicament est aussi indiqué pour soigner les adultes atteints de LMC Ph+ en phase aiguë (crise blastique), en phase accélérée (croissance rapide) ou en phase chronique (longue maladie) après l'échec de la thérapie par l'interféron alpha.

Ce médicament s'utilise pour soigner des adultes nouvellement atteints de certains types de leucémie aiguëlymphoblastique (LAL Ph1) et de LAL Ph1 (rebelle) qui n'a pas répondu à l'action d'autres médicaments. L'imatinib s'utilise aussi pour soigner un dermatofibrome de Darier-Ferrand, un cancer dont le tissu sous la peau prolifère d'une façon anarchique quand il ne peut être enlevé chirurgicalement ou quand il se propage à d'autres parties du corps.

L’imatinib est aussi indiqué dans le traitement d'autres types de cancers. L'imatinib s'avère également utile dans le traitement de certains types de tumeurs stromales gastro-intestinales (TSGI), un cancer qui atteint les différents tissus de l'estomac et des intestins. L'imatinib est également indiqué dans le traitement de quelques types de syndromes myélodysplasiques (SMD) ou myéloprolifératifs (SMP), de mastocytose systémique agressive (MSA), du syndrome hyperéosinophilique (SHE) et d'une leucémie chronique à éosinophiles (LCE). Ces affections se caractérisent par une prolifération anarchique de divers types de cellules sanguines.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Le traitement par l’imatinib devrait être commencé sous la supervision d'un médecin qualifié pour traiter les affections pour lesquelles ce médicament a été conçu.

Les doses pour les enfants sont calculées par le médecin d’après leur poids corporel.

En cas de leucémie myéloïde chronique (LMC) nouvellement diagnostiquée ou en phase chronique, la dose adulte usuelle d'imatinib est 400 mg par jour. La dose adulte usuelle en phase accélérée ou en phase de crise blastique est 600 mg par jour. Selon votre réponse au traitement et les effets secondaires, votre médecin pourrait augmenter votre dose jusqu'à ce qu'elle atteigne 800 mg par jour.

Lorsqu'il s'agit de tumeurs stromales gastro-intestinales malignes (TSGI), la dose adulte usuelle varie entre 400 mg et 600 mg par jour. Il se pourrait qu'une adaptation de la posologie s'impose selon votre réponse et les effets secondaires qui se manifesteront. La dose habituelle pour les adultes courant un risque intermédiaire à élevé de récidive de la TSGI est de 400 mg une fois par jour.

Lorsqu'il s'agit d'une LAL Ph1, la dose habituelle pour un adulte est 600 mg par jour.

Lorsqu'il s'agit d'un SMD ou d'un SMP, la dose initiale pour un adulte est 400 mg par jour.

Lorsqu'il s'agit d'un type de MSA, de SHE, ou de LCE, la dose initiale est 100 mg par jour. Selon votre réponse au traitement et les effets secondaires, votre médecin pourrait augmenter votre dose jusqu'à ce qu'elle atteigne 400 mg par jour.

Lorsqu'il s'agit d'un dermatofibrome de Darier-Ferrand, la dose d'imitinab pour un adulte est 800 mg par jour. La dose de 800  mg devrait être fractionnée en 400 mg pris 2 fois par jour, le matin et le soir.

L'imatinib devrait être pris oralement, pendant les repas avec un grand verre d'eau. Évitez de boire le jus de pamplemousse pendant que vous prenez l'imatinib. Il s'avale sans croquer ni mâcher.

Si vous ne pouvez avaler le(s) comprimé(s) entier(s), vous pouvez le(s) dissoudre dans un verre d’eau ou de jus de pomme. Agitez le liquide avec une cuillère pour que le comprimé soit complètement désintégré. Ce liquide doit être avalé immédiatement. Rincez le verre avec le même liquide et buvez-le également.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien. Si vous vomissez après la prise d'une dose, ne prenez pas une autre dose pour remplacer celle que vous avez régurgitée. Prenez la dose suivante à l'heure habituelle.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, dans son emballage d’origine, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• un amincissement ou une perte de cheveux inusitée;
• une augmentation de la tension musculaire;
• des changements de l'appétit;
• une Constipation;
• une démangeaison et une sécheresse oculaire;
• une démangeaison cutanée;
• une douleur abdominale ou un ballonnement;
• une douleur musculaire;
• une douleur osseuse;
• des douleurs articulaires;
• une enflure des articulations;
• un engourdissement ou des picotements des mains et des pieds;
• une éruption cutanée;
• des étourdissements;
• des gaz (de la flatulence);
• de la diarrhée;
• de la faiblesse;
• de la fatigue;
• de la nausée;
• de l'indigestion ou des brûlures d'estomac;
• des lésions dans la bouche;
• des maux de tête;
• une perte d'appétit;
• une perte de poids;
• des perturbations de goût;
• une production de larme accrue;
• un ralentissement de la croissance pour les enfants et les adolescents;
• une sécheresse de la bouche;
• une sensibilité accrue au soleil;
• des spasmes musculaires et des crampes;
• des sueurs nocturnes;
• des troubles du sommeil;
• une toux;
• une vision floue;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• de la Cellulite (des plaques rouges, chaudes, douloureuses et gonflées sous la peau);
• des pertes menstruelles différentes ou anormales;
• la MARCHE se fait avec difficulté ou engendre de la douleur;
• une rougeur ou un gonflement de la paume des mains ou de la plante des pieds;
• des signes d'une affection intestinale inflammatoire (par ex. une nausée, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales, de la fièvre);
• des anomalies du champ visuel;
• signes d'infection (par ex. fièvre, grands frissons, un mal de gorge, ulcérations buccales);
• une douleur abdominale;
• un engourdissement ou une froideur des orteils et des doigts;
• un évanouissement;
• une fièvre;
• une infection oculaire;
• des maux de tête intenses;
• une respiration difficile ou douloureuse;
• des signes attribuables à de l'anémie (réduction du nombre de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, un essoufflement);
• des signes d’un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
• des signes de problèmes rénaux (par ex. une émission de l'urine accrue la nuit, une diminution de la production d’urine, du sang dans l'urine);
• des signes d'un déséquilibre électrolytique (par ex. des Douleurs Musculaires ou des crampes, de la faiblesse, des battements du cœur irréguliers);
• des signes d'une atteinte hépatique (par ex. le jaunissement de la peau et du blanc des yeux, une douleur abdominale, une urine sombre, des selles décolorées, une perte de l'appétit, ou de la nausée et des vomissements);
• des signes d'une pression artérielle basse (par ex. des étourdissements, une sensation de tête légère);
• des signes d'une rétention d'eau (par ex. un gain de poids rapide et une enflure);
• des symptômes de dommage musculaire (par ex. une douleur, une douleur à la pression ou une faiblesse ressentie dans un muscle, une urine brune ou décolorée) surtout en cas de fièvre ou de sensation de malaise généralisé;
• des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée);
• des troubles auditifs;

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des battements de cœur irréguliers ou très forts;
• des convulsions;
• une douleur abdominale intense;
• une douleur thoracique;
• un essoufflement;
• une grave réaction cutanée sur une grande partie du corps ou sur les lèvres (par ex. ulcères, cloques, douleur, rougeur, une éruption cutanée importante, desquamation);
• une importante enflure douloureuse à un membre (c’est-à-dire à un bras ou une jambe);
• des signes attribuables à la présence de liquide dans les poumons (par ex. de la toux, de la douleur thoracique, des difficultés respiratoires, la présence de sang dans les crachats);
• des signes attribuables à un accident vasculaire cérébral causé par un saignement dans le cerveau (par ex. des maux de tête soudains ou intenses; une perte de coordination soudaine; des anomalies du champ visuel; un trouble de l'élocution soudain; ou l’apparition inexpliquée de faiblesse, d’engourdissements ou de douleur dans un bras ou une jambe);
• des signes attribuables à une crise cardiaque (par ex. l’apparition subite de douleur au thorax ou de douleur irradiant dans le dos, le long du bras ou de la mâchoire; une sensation de plénitude à la poitrine; de la nausée, des vomissements, de la sudation excessive, de l’anxiété);
• des signes de saignements de l'estomac (par ex. des selles sanglantes, noirâtres ou goudronneuses, des expectorations sanglantes, des vomissements de sang ou d'une matière qui ressemble à du marc de café);
• des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, de l'Urticaire, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements, ou une boursouflure du Visage et une enflure des lèvres ou de la gorge);
• des symptômes d'insuffisance cardiaque (par ex. une enflure des jambes, une douleur thoracique, ou un essoufflement).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

100 mg
Chaque comprimé pelliculé, rond, légèrement biconvexe, orangé brunâtre portant les inscriptions en creux « IMA » sur « 100 » séparées par un trait sécable sur un côté et « APO » sur l’autre contient 100 mg d’imatinib. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale, crospovidone, hydroxypropylcellulose, hypromellose, stéarate de magnésium, polyéthylèneglycols, oxyde de fer rouge, et oxyde de fer jaune.

400 mg
Chaque comprimé pelliculé, en forme de capsule biconvexe, orangé brunâtre portant les inscriptions en creux « IMA » et « 400 » séparées par un trait sécable sur un côté et « APO » sur l’autre contient 400 mg d’imatinib. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale, crospovidone, hydroxypropylcellulose, hypromellose, stéarate de magnésium, polyéthylèneglycols, oxyde de fer rouge, et oxyde de fer jaune.

Quiconque ayant une allergie à l'imatinib ou à l'un des ingrédients de ce médicament, ne devrait pas l'utiliser.
Ce médicament ne doit être utilisé que sous la supervision directe d’un médecin qualifié.

Il pourrait se produire une interaction entre l'imatinib et l'un des agents ci-après :

• acétaminophène;
• alcaloïdes de ergot de seigle (par ex. ergotamine, Dihydroergotamine);
• alphabloquants (par ex. alfuzosin, Doxazosine, Silodosine, Tamsulosine);
• Amiodarone;
• analgésiques narcotiques (par ex. codéine, Fentanyl, Oxycodone);
• antibiotiques macrolides (par ex. azithromycine, clarithromycine, érythromycine);
• anticancéreux (par ex. Cabazitaxel, docétaxel, Doxorubicine, Etoposide, Ifosfamide, irinotécan, Vincristine);
• antidépresseurs tricycliques (par ex. Amitriptyline, Clomipramine, désipramine, Trimipramine);
• antidiabétiques « gliptine » (par ex. Linagliptine, Saxagliptine, Sitagliptine);
• antipsychotiques (par ex. Chlorpromazine, Clozapine, halopéridol, Olanzapine, quétiapine, rispéridone);
• Apixaban;
• aprépitant;
• asunaprévir
• atomoxétine;
• bacille de Calmette-Guérin (BCG);
• barbituriques (par ex. butalbital, pentobarbital, phénobarbital);
• benzodiazépines (par ex. chlordiazépoxide, clonazépam, diazépam, lorazépam);
• Bosentan;
• Bromocriptine;
• Buspirone;
• Calcitriol;
• cannabis;
• Captopril;
• chloroquine;
• Colchicine;
• conivaptan;
• Cyclosporine;
• darifénacine;
• d'autres inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex. Dasatinib, imatinib, Nilotinib, Sunitinib);
• déférasirox;
• Denosumab;
• dérivés nitrés (par ex. dinitrate d'isosorbide, mononitrate d'isosorbide);
• des bêtabloquants (par ex. aténolol, Propranolol, métoprolol);
• des bloqueurs des canaux calciques (par ex. nifédipine, Diltiazem, vérapamil, Amlodipine, félodipine);
• des corticosteroïdes (par ex. budésonide, dexaméthasone, Prednisone, méthylprednisolone);
• des médicaments antifongiques « azolés » (par ex.  fluconazole, itraconazole, kétoconazole);
• dextrométhorphane;
• Digoxine;
• Disopyramide;
• dofétilide;
• dompéridone;
• dronédarone;
• échinacée;
• éplérénone;
• Fingolimod;
• flécaïnide;
• Gemfibrozil;
• Guanfacine;
• Hydroxyzine;
• ibuprofène;
• inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. sildénafil, Tadalafil, vardénafil);
• inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir);
• inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. delavirdine, éfavirenz, étravirine, névirapine);
• inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. Citalopram, duloxétine, fluoxétine, paroxétine, Sertraline);
• inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. Desvenlafaxine, duloxétine, Venlafaxine);
• jus de pamplemousse;
• léflunomide;
• lévothyroxine;
• lidocaïne;
• Losartan;
• maraviroc;
• médicaments antiépileptiques (par ex. carbamazépine, Clobazam, lévétiracétam, phénobarbital, phénytoïne, primidone, primidone, Topiramate, acide valproïque, zonisamide);
• médicaments de la famille des « statines » contre le cholestérol (par ex. Atorvastatine, Lovastatine, Simvastatine);
• méfloquine;
• méthadone;
• méthamphétamine;
• mexilétine;
• mifépristone;
• millepertuis;
• Mirtazapine;
• Modafinil;
• naloxégol;
• néfazodone;
• pimécrolimus;
• praziquantel;
• Primaquine;
• procaïnamide;
• propafénone;
• quinidine;
• quinine;
• rifabutine;
• rifampine;
• rifapentine;
• rilpivirine;
• Rivaroxaban;
• Roflumilast;
• salmétérol;
• siltuximab;
• siméprévir;
• solifénacine;
• Tacrolimus;
• tamoxifène;
• ticagrélor;
• Tocilizumab;
• toltérodine;
• Tolvaptan;
• Trazodone;
• Ulipristal;
• vaccins;
• Warfarine;
• Zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D’autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la Nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.