Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des Allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Allergie : environ 7 % des personnes qui prennent de la fluoxétine développent une éruption cutanée ou de l'urticaire. Près d'un tiers de ces personnes doivent arrêter le traitement en raison de l'éruption cutanée. Si une éruption cutanée apparaît pendant que vous employez ce médicament, consultez votre médecin au plus tôt.
Arrêt du médicament : certaines personnes ressentent un effet de sevrage si la prise de la fluoxétine est arrêtée soudainement. Parmi les symptômes de sevrage, on peut retrouver l'apparition de maux de tête, de troubles du sommeil, d'engourdissements, de sensations de picotement, de brûlure ou de piqûre, de nervosité, d'anxiété, de nausée, de sudations excessives ou de faiblesse. Avant d'arrêter de prendre ce médicament, consultez votre médecin.
Comportement suicidaire ou agité : les personnes qui prennent ce médicament pourraient ressentir de l'agitation (de l'impatience, de l'anxiété, agressivité, des émotions fortes et le sentiment de ne pas être elles-mêmes), ou elles pourraient vouloir se faire du mal ou faire du mal à quelqu'un. Si vous ressentez ces effets secondaires ou s'il vous semble qu'ils touchent un membre de votre famille qui emploie ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Pendant que vous prenez ce médicament, votre médecin doit vous suivre de près pour détecter des changements émotionnels et comportementaux.
Convulsions : de rares cas de convulsions après la prise de la fluoxétine ont été signalés. Les convulsions sont plus susceptibles de se produire lors de la prise de fortes doses de ce médicament. Si vous avez des antécédents d'épilepsie ou d'affections médicales qui augmentent le risque de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Diabète : la prise de fluoxétine peut influer sur la maîtrise du sucre sanguin Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Il se peut que votre médecin vous demande de suivre votre glycémie plus attentivement pendant que vous prenez la fluoxétine.
Diminution du taux de sodium : ce médicament peut faire chuter le taux de sodium, surtout celui des aînés, des personnes déshydratées ou de celles qui prennent des diurétiques (des pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine). Si vous observez des symptômes évocateurs d'un faible taux de sodium comme de la confusion mentale, des problèmes de concentration ou de mémoire, de la faiblesse, ou un manque d'assurance communiquez avec votre médecin.
Effets psychiatriques : on a signalé que la fluoxétine provoquait des épisodes de manie, en particulier chez les personnes qui sont atteintes du trouble bipolaire. Parmi les signes de manie, on retrouve l'apparition de niveaux d'énergie extrêmes, d'hallucinations, de méfiance, d'agression ou de difficulté à se concentrer mentalement. Si vous ressentez l'un ou l'autre de ces symptômes ou si vous les remarquez chez un membre de votre famille qui prend de la fluoxétine, communiquez immédiatement avec votre médecin. Pendant que vous prenez ce médicament, votre médecin doit vous suivre de près pour détecter des changements émotionnels et comportementaux.
Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.
Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Fonction rénale : une maladie rénale grave pourrait avoir un effet sur la façon dont la fluoxétine est éliminée du corps, et pourrait contribuer aux effets secondaires. Si votre fonction rénale est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Glaucome : l'utilisation de ce médicament peut accentuer les symptômes du glaucome (augmentation de la pression intraoculaire). Si vous êtes atteint de glaucome, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Pendant que vous prenez ce médicament, signalez tout changement de votre vision à votre médecin dès que possible.
Rythme cardiaque : la fluoxétine peut altérer le rythme normal du cœur, et causer notamment un allongement de l'espace QT qui se manifeste par des battements de cœur irréguliers. Cette prolongation est un trouble grave qui met la vie en danger et peut causer un évanouissement, des convulsions et la mort subite. Si vous êtes à risque d'avoir un trouble du rythme cardiaque (par ex. si vous faites de l'insuffisance cardiaque ou de l'Angine, ou si votre taux de potassium ou de magnésium est bas), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Saignement : la fluoxétine peut provoquer une baisse du nombre de plaquettes dans le sang, ce qui rend les saignements plus difficiles à faire cesser. Si vous remarquez des signes de saignement, comme des saignements de nez fréquents, des ecchymoses inexpliquées, ou des selles noirâtres et goudronneuses, signalez-le à votre médecin au plus tôt. Votre médecin demandera des analyses de sang régulières pour s'assurer que tout problème potentiel soit détecté de manière précoce.
Santé des os : la Fluoxetine tout comme les autres ISRS peut augmenter le risque de fracture, en particulier chez les personnes âgées et chez celles qui sont atteintes d'ostéoporose ou qui possèdent d'autres facteurs de risque importants les prédisposant aux fractures. Assurez-vous d'éviter les chutes, en particulier si vous êtes étourdi ou si vous subissez une baisse de votre pression artérielle. Il se peut que votre médecin fasse un suivi de l'état de votre système osseux pendant que vous prendrez ce médicament.
Somnolence ou vigilance réduite : l'utilisation de la fluoxétine peut provoquer de la somnolence ou des étourdissements, nuisant ainsi à votre capacité de conduire un véhicule ou de faire fonctionner de la machinerie. Évitez ces activités et les autres tâches dangereuses jusqu'à ce que vous ayez établi comment ce médicament agit sur vous.
Syndrome sérotoninergique /syndrome malin des neuroleptiques : des réactions graves peuvent se produire lorsque la prise de la fluoxétine est combinée à celle d'autres médicaments qui agissent sur la sérotonine, comme les antidépresseurs tricycliques et certains médicaments servant à traiter la migraine. Les symptômes d'une réaction sont, entre autres, une rigidité et des spasmes musculaires, une difficulté à bouger, une altération de l'état mental - y compris un délire et de l'agitation. Le coma et la mort pourraient également se produire.
Si vous prenez d'autres médicaments, discuter avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Grossesse : on a rapporté que les nouveau-nés des femmes qui ont pris des médicaments semblables pendant le dernier trimestre de leur grossesse peuvent subir des réactions indésirables (comme des problèmes respiratoires, des convulsions, des troubles de l’alimentation, de la nervosité, de l’irritabilité et des pleurs incessants). Une légère augmentation du risque de malformations congénitales est également possible si la fluoxétine est prise au début de la grossesse. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Les bébés de certaines mères qui ont pris de la fluoxétine pendant la grossesse ont subi des effets de sevrage.
Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous prenez de la fluoxétine, votre bébé peut en ressentir des effets indésirables. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. L’utilisation de ce médicament par des enfants et des adolescents peut provoquer des changements comportementaux et émotionnels comme des idées et des comportements suicidaires.