L'asthme et l'emphysème sont des troubles pulmonaires qui rétrécissent vos voies respiratoires et vous empêchent de respirer. Bien que ces deux conditions puissent avoir des symptômes similaires, leurs causes, leurs effets et leur traitement varient. Avec l'asthme, le gonflement et le rétrécissement de vos voies respiratoires sont dus à une inflammation, qui est souvent déclenchée par une activité physique ou une chose à laquelle vous êtes allergique, comme la moisissure ou le pollen.

Mais dans l'emphysème, les sacs aériens de vos poumons (alvéoles) sont endommagés. Peu à peu, les parois internes de ces sacs s'affaiblissent et se rompent, ce qui entraîne des espaces aériens plus grands au lieu de plus petits. À mesure que la surface de vos poumons diminue, la quantité d'oxygène que reçoivent vos cellules corporelles diminue également. En effet, les alvéoles endommagées ne fonctionnent pas correctement et ne peuvent pas expirer l'air entièrement de vos poumons, laissant moins ou pas de place pour l'entrée d'air frais et riche en oxygène.

De plus, l'asthme peut s'améliorer. Les symptômes de l'asthme aller et venir, et il peut y avoir une période sans symptôme pendant une durée significative. Avec l'emphysème, les symptômes peuvent s'aggraver avec le temps ou être constants, malgré le traitement.

Comme l'asthme et l'emphysème ont des présentations similaires, ils sont souvent confondus. L'asthme est souvent confondu avec l'emphysème. Près de la moitié des personnes atteintes d'emphysème ne sont pas conscientes de leur état. Comprendre la différence entre les deux troubles aide au diagnostic précoce et à la préservation de la fonction pulmonaire chez les personnes atteintes d'emphysème.

Alors, regardons de plus près les différences entre ces conditions.

Symptômes

Certains symptômes qui peuvent être présents dans les deux troubles sont:

  • Essoufflement
  • Intolérance à l'exercice
  • Anxiété avec augmentation de la fréquence cardiaque
  • Tousser
  • Oppression thoracique
  • Respiration sifflante
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Voici quelques différences:

  • La respiration revient à la normale entre les crises d'asthme, alors qu'elle ne revient pas à la normale dans l'emphysème.
  • La toux de longue date est plus fréquente avec l'emphysème
  • L'emphysème entraîne la production de plus de mucosités par rapport à l'asthme
  • Les personnes atteintes d'emphysème peuvent avoir des lits d'ongles bleus en raison de l'essoufflement

Causes de l'asthme

Les causes courantes de l'asthme comprennent:

  • Produits chimiques
  • Pollen
  • Acariens, squames d'animaux, spores de moisissure
  • la pollution
  • Odeur forte
  • Fumée de cigarette (pas si courante)

L'emphysème est principalement causé par:

  • Cigarette et fumée de tabac (cause la plus fréquente)
  • Fumées toxiques ou chimiques
  • la pollution
  • Poussière

Facteurs augmentant le risque d'asthme et d'emphysème

Alors que n'importe qui peut souffrir d'asthme et d'emphysème, certains facteurs augmentent son risque.

Asthme

  • Antécédents familiaux d'asthme
  • Infections respiratoires virales
  • Obésité
  • Fumeur
  • Conditions allergiques telles que la rhinite allergique ou la sinusite

Emphysème

  • Près de 75% de patients atteints d'emphysème fument ou ont l'habitude de fumer
  • Personnes de plus de 40 ans
  • Une histoire familiale d'emphysème
  • Exposition de longue date à des irritants tels que la pollution de l'air, la fumée, la fumée secondaire, la poussière ou les vapeurs chimiques
  • Génétique, y compris déficit en alpha-1 antitrypsine

Effets

Si l'une ou l'autre des conditions est laissée sans surveillance, cela peut entraîner des complications. Certains d'entre eux sont:

Complications liées à l'asthme

L'asthme sans surveillance provoque principalement des crises d'asthme répétées ou sévères.

Certaines autres complications sont:

  • Pneumonie: Bien que l'asthme ne puisse directement augmenter le risque de pneumonie, certains médicaments contre l'asthme tels que les corticostéroïdes peuvent vous rendre vulnérable à la pneumonie.
  • Dépression et anxiété: Le stress physiologique et les émotions négatives liés à l'asthme augmentent le risque d'anxiété et de dépression.
  • Apnée obstructive du sommeil: C'est une condition où les voies respiratoires de la gorge se rétrécissent pendant le sommeil. L'obstruction nasale et la sécrétion de mucus dans l'asthme augmentent le risque d'apnée obstructive du sommeil.
  • Reflux gastro-œsophagien (RGO): Dans cette condition, l'acide gastrique monte dans le conduit alimentaire, provoquant des brûlures d'estomac. L'asthme augmente le risque de RGO et aggrave ses symptômes.
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Complications liées à l'emphysème

  • Troubles cardiaques: L'emphysème peut augmenter la pression dans les vaisseaux sanguins alimentant vos poumons et votre cœur. Cela peut entraîner l'affaiblissement et l'expansion d'une section de votre cœur, une condition connue sous le nom de cœur pulmonaire.
  • Effondrement du poumon (pneumothorax): C'est une complication rare mais qui nécessite une attention d'urgence. Un poumon effondré peut être une condition critique chez les patients atteints d'emphysème, car leur fonctionnement pulmonaire est déjà compromis.
  • Trous dans les poumons (bulles): Certains patients atteints d'emphysème développent des espaces vides dans les poumons. Certaines bulles peuvent être aussi grandes que la moitié de votre poumon. Ces trous réduisent l'espace disponible pour que vos poumons se dilatent et augmentent également le risque de pneumothorax

Comorbidités

Les comorbidités sont des conditions que vous pouvez avoir avec le trouble primaire. Les comorbidités pour l'asthme et l'emphysème sont similaires. Certains d'entre eux sont:

Remèdes

Traitement de l'asthme

Asthme est une maladie inflammatoire chronique qui peut être prise en charge avec le bon traitement. Le principal objectif de la thérapie est de reconnaître les déclencheurs de l'asthme et de limiter votre exposition à ceux-ci. Votre médecin vous conseillera également de surveiller votre respiration pour comprendre si les médicaments agissent efficacement.

Certaines options de traitement couramment utilisées sont:

  • Médicaments à action rapide: Certains exemples comprennent les corticostéroïdes oraux et intraveineux et les bêta-agonistes à courte durée d'action.
  • Médicaments à action prolongée: Votre médecin peut vous prescrire des bêta-agonistes à action prolongée, des corticostéroïdes en inhalation, des modificateurs des leucotriènes ou des inhalateurs combinés.
  • Médicaments contre les allergies: Quelques exemples incluent l'omalizumab et les injections contre les allergies.
  • Thermoplastie bronchique: Il s'agit de chauffer l'intérieur de vos voies respiratoires et de vos poumons avec une électrode. Cela réduit les muscles de vos voies respiratoires, évite leur rétrécissement et facilite la respiration.
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Traitement de l'emphysème

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire l'un ou l'autre des médicaments en fonction de votre état:

  • Stéroïdes inhalés: Ils réduisent l'inflammation et améliorent la circulation de l'air dans vos voies respiratoires.
  • Bronchodilatateurs: Ces médicaments soulagent l'essoufflement et la toux en relaxant vos voies respiratoires.
  • Antibiotiques: Ils sont utiles lorsque vous avez une infection bactérienne telle qu'une pneumonie ou une bronchite aiguë.

Thérapies

  • Thérapie nutritionnelle: Vous obtiendrez de l'aide en fonction du stade de l'emphysème. Dans les premiers stades, il vous sera peut-être conseillé de perdre du poids, tandis que dans les stades ultérieurs, vous aurez besoin de nutrition pour prendre du poids.
  • Rééducation pulmonaire: Ici, votre professionnel de la santé vous enseignera des techniques de respiration et des exercices pour réduire l'essoufflement et améliorer votre endurance.
  • Oxygène supplémentaire: Si votre taux d'oxygène dans le sang est bas, votre médecin peut vous conseiller d'utiliser l'oxygène quotidiennement à la maison. Il est généralement administré par un tube étroit qui pénètre dans les narines.

Chirurgie

En fonction de votre état, un ou plusieurs types de chirurgies peuvent vous être conseillés. Les exemples comprennent:

  • Greffe de poumon: C'est une option si les autres traitements ont échoué ou si vous avez de graves lésions pulmonaires.
  • Chirurgie de réduction du volume pulmonaire: Ici, le chirurgien résèque une petite partie des tissus pulmonaires endommagés. Cela aide le tissu pulmonaire restant à fonctionner et à se dilater plus efficacement, améliorant ainsi votre respiration.

Dernières pensées

L'asthme et l'emphysème sont des conditions de longue date qui rétrécissent vos voies respiratoires et provoquent un essoufflement. Bien qu'il puisse y avoir certaines similitudes, connaître les différences entre ces conditions aidera à les diagnostiquer et à les gérer. L'asthme peut souvent être géré facilement au quotidien, mais l'emphysème s'aggrave avec le temps. 

Dans les deux conditions, vous pouvez améliorer leurs symptômes et prévenir les complications en adhérant à leurs plans de traitement.

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