Si vous prenez des pilules contraceptives ou prévoyez en commencer une, vous pourriez vous inquiéter du risque de caillots sanguins. Mais les pilules contraceptives provoquent-elles vraiment des caillots sanguins ? Si oui, quelle en est l'incidence ? 

Comme beaucoup de femmes se posaient ces questions, nous avons décidé de dédier cet article pour répondre à cette question. Nous avons examiné la recherche médicale sur le thème des pilules contraceptives et des caillots sanguins. Analysons ce que dit la recherche. 

Avant de passer à l'analyse complète, couvrons les bases des pilules contraceptives et des caillots sanguins.

Que sont les pilules contraceptives ?

Les pilules contraceptives sont un type de contraceptifs hormonaux qui contiennent des hormones féminines pour prévenir la grossesse. 

Ils peuvent agir en empêchant la libération d'un ovule (ovulation) ou en épaississant la glaire cervicale qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le col de l'utérus et de rencontrer l'ovule. Ces pilules peuvent également modifier la muqueuse utérine pour empêcher l'implantation.

Il existe deux principaux types de pilules : les pilules combinées et les mini pilules

La pilule contraceptive orale combinée contient à la fois des œstrogènes et progestérone, alors que la mini-pilule n'a que progestérone.

Les doses de ces hormones peuvent également différer selon les différents types de pilules.

Certaines pilules contraceptives utilisées au Canada sont :

  1. Lolo
  2. Alesse
  3. Alysena
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Que sont les caillots sanguins ?

Normalement, votre sang circule bien sans former de caillot. Des caillots sanguins se forment généralement lorsque vous vous blessez. Ils sauvent des vies car ils arrêtent de saigner. Cependant, lorsque ces caillots bloquent un vaisseau sanguin alimentant le cœur, le cerveau ou d'autres organes, cela peut être dangereux et provoquer des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux.

Alors, comment se forme un caillot ?

Un vaisseau sanguin endommagé libère des produits chimiques qui attirent les plaquettes (un type de cellules sanguines) vers le site de la blessure. Ces plaquettes bouchent la partie endommagée du vaisseau sanguin pour éviter les saignements.

De plus, les plaques de cholestérol cireuses qui se forment dans les vaisseaux sanguins peuvent également déclencher la formation de caillots lorsque la plaque s'ouvre. Dans la plupart des cas, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque survient lorsqu'une plaque éclate soudainement dans ces organes.

Enfin, des caillots sanguins peuvent également se former si le flux sanguin est anormal. Si du sang s'accumule dans votre cœur ou vos vaisseaux sanguins, les plaquettes risquent de se coller les unes aux autres, provoquant la formation de caillots. La thrombose veineuse profonde (TVP) et la fibrillation auriculaire sont deux troubles courants qui provoquent la formation de caillots en raison de la lenteur du sang. 

Les pilules contraceptives provoquent-elles des caillots sanguins ?

Maintenant que nous avons une meilleure compréhension des caillots sanguins et des pilules contraceptives, examinons ce que les études médicales ont conclu pour savoir si les pilules contraceptives provoquent ou sont liées à des caillots sanguins.

La réponse simple à la question est que certaines pilules de naissance peuvent augmenter le risque de caillot sanguin chez certaines femmes.

Le risque de caillots sanguins dus aux pilules de naissance est faible

Cependant, il est essentiel de savoir que le risque de caillot sanguin chez les utilisatrices de pilules de naissance est vraiment faible. La recherche montre que 1 femme sur 3 000 obtiendrait un caillot de sang une fois par an.

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Et ce risque est plus important avec les pilules contenant des œstrogènes. Bien que les œstrogènes ne puissent pas faire coaguler le sang, ils augmentent la tendance à la formation de caillots.

La recherche montre également que les pilules contenant progestérone ne sont pas susceptibles d'augmenter le risque de caillots sanguins. Seules des doses très élevées de progestérone peut provoquer des caillots sanguins, ce qui n'est pas le cas des pilules contraceptives orales.

La Food and Drug Administration (FDA) a suggéré que les pilules contenant de la drospirénone pourraient tripler le risque de formation de caillots sanguins.

Une étude de 2015 suggère que six femmes sur 10 000 prenant des pilules contraceptives combinées auraient des caillots sanguins.

Des études suggèrent également que l'incidence des caillots sanguins avec les pilules de troisième et quatrième génération est plus élevée. Certaines pilules de nouvelle génération incluent Yasmin, Beyaz et Yaz

De plus, le risque est plus chez une femme :

  • Qui fume
  • Qui a plus de 35 ans
  • Avec hypertension
  • Avec des antécédents de diabète 
  • Avec migraine
  • Avec des antécédents de thromboembolie veineuse
  • Avec une maladie coronarienne
  • Avoir des antécédents de blessures aux jambes
  • Qui est obèse
  • Avec des troubles de la coagulation
  • Avec un cancer ou des maladies auto-immunes

Comment savoir si j'ai un caillot de sang ?

Dans les premiers stades, il peut ne pas y avoir de symptômes. Lorsqu'ils sont présents, les symptômes courants comprennent :

  • Gonflement dans un pied ou une jambe
  • Douleur aux jambes, surtout en marchant
  • Tendresse ou rougeur dans une partie de la jambe
  • Si le caillot se détache du site de la TVP et atteint la poitrine, il peut provoquer un essoufflement, une toux, des douleurs thoraciques et des évanouissements

Si vous présentez ces symptômes, il est préférable de consulter immédiatement votre médecin.

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Alors, les pilules de naissance provoquent-elles des caillots sanguins ?

Bien que certaines pilules contraceptives puissent provoquer des caillots sanguins, le risque est vraiment faible. Par exemple, seules six femmes sur 10 000 prenant des pilules contraceptives orales ont eu des caillots sanguins en un an. Et l'incidence est plus élevée avec les pilules de troisième et quatrième génération.

Cependant, l'incidence avec progestérone-seulement les pilules est presque négligeable. Et ainsi, les femmes présentant un risque plus élevé de caillots sanguins sont généralement mises sur le progestérone-seulement pilule.

Si vous n'êtes pas sûr ou si vous avez des inquiétudes, il est préférable de parler à votre médecin de l'option idéale pour vous.

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