Presque 1,8 million Les Canadiens souffrent de diabète, dont 90% des cas sont Diabète de type 2. Les facteurs liés au mode de vie, y compris la consommation excessive d'alcool, sont responsables d'un risque accru de diabète de type 2.

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Bien que cela ne signifie pas que l'on ne peut pas du tout boire d'alcool, il faut prendre des précautions pour éviter toute complication.

Diabète de type 2 et facteurs de risque liés à l'alcool

Le pancréas produit de l'insuline, une hormone qui régule la glycémie. Dans le diabète de type 2, le corps ne répond pas de manière adéquate à l'insuline. La consommation d'alcool, en particulier en cas de consommation excessive, peut aggraver encore ce scénario. 

En outre, une consommation excessive d'alcool peut provoquer une accumulation de certains acides dans le sang, ce qui peut être préjudiciable à la santé. De plus, l'alcool peut aggraver les complications du diabète, telles que les lésions nerveuses et les troubles oculaires.

Divers études ont étudié l'effet de l'alcool sur la glycémie des personnes atteintes de diabète de type 2. Les résultats dépendent de l'état nourri des individus; que ce soit à jeun ou après les repas.

Effet de la consommation d'alcool sur l'état de la Fed

On constate que les épisodes uniques de consommation d'alcool ne modifient généralement pas de manière significative la glycémie. En fait, des épisodes d'alcoolisme isolés peuvent s'avérer bénéfiques en abaissant la glycémie, qui a tendance à être élevée chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

À l'inverse, chez les patients diabétiques de type 2 bien nourris, un excès d'alcool peut augmenter la glycémie.

Effet de la consommation d'alcool sur l'état de jeûne

Dans de tels cas, lorsqu'une personne est à jeun, les effets de contraste sont comparés à ceux de l'état nourri. Une consommation prolongée ou abondante à jeun réduit profondément la glycémie, entraînant une hypoglycémie. Une glycémie basse peut avoir des conséquences graves ou mortelles, car le cerveau ne reçoit pas suffisamment de glucose pour fonctionner. 

En règle générale, le foie empêche cela en libérant une forme stockée de glucose (glycogène), de sorte que le corps et le cerveau reçoivent du glucose même si vous n'avez pas mangé. Cependant, lorsque vous buvez, le foie doit travailler pour éliminer l'alcool de votre sang au lieu de gérer la glycémie. Cela peut provoquer une hypoglycémie profonde.

Certains symptômes de l'hypoglycémie sont:

  • Transpiration
  • Nervosité
  • Course du cœur
  • Faiblesse

Complications liées à l'alcool et au diabète de type 2

La consommation excessive d'alcool ou à long terme peut augmenter le risque de complications suivantes associées au diabète de type 2:

  • Acidocétose: C'est une condition où certains acides appelés corps cétoniques s'accumulent dans le sang. L'acidocétose peut provoquer des nausées, des vomissements, un coma, une altération du fonctionnement mental et même la mort. 
  • Troubles cardiovasculaires: Alors qu'une consommation modérée d'alcool peut offrir une protection contre maladies cardiovasculaires, la consommation excessive augmente son risque.
  • Neuropathie périphérique: Dans cette condition, les nerfs sont endommagés, ce qui entraîne des picotements, des douleurs, des engourdissements ou des brûlures.
  • Rétinopathie: Complications oculaires diabétiques ou rétinopathie est l'une des causes les plus fréquentes de cécité.
  • Impuissance: La neuropathie et les troubles vasculaires augmentent le risque d'infertilité chez les hommes diabétiques.

Alcool et médicaments contre le diabète de type 2

L'alcool peut interagir avec certains médicaments contre le diabète de type 2, tels que:

  • Chlorpropamide: Il aide à gérer le diabète de type 2 en augmentant la sécrétion d'insuline. Certaines personnes sous chlorpropamide peuvent présenter des symptômes désagréables tels que des nausées et des vomissements après avoir consommé de l'alcool.
  • Troglitazone: Il améliore la sensibilité à l'insuline. Cependant, il peut altérer la fonction hépatique et l'alcool peut exagérer cet effet.
  • Metformine: Ce médicament diminue la résistance à l'insuline. La metformine peut entraîner des effets secondaires graves chez les patients souffrant de troubles hépatiques, et l'alcool augmente encore ce risque.

Ce qu'il faut faire et ne pas faire pour avoir de l'alcool avec le diabète de type 2

À faire

  • Vérifiez votre glycémie avant de boire.
  • Buvez lentement et buvez un deuxième verre sans alcool.
  • Utilisez des mélangeurs sans sucre avec de l'alcool, comme un tonique diététique, de l'eau ou du soda.
  • Préférez les boissons avec moins d'alcool, comme le vin sec ou la bière légère.
  • Vérifiez le taux de sucre dans le sang avant de vous écraser sur le lit.
  • Pour éviter l'hypoglycémie pendant le sommeil, prenez une collation avant d'aller vous coucher.
  • Portez une identification du diabète, comme un bracelet MedicAlert®.
  • L'alcool peut provoquer une hypoglycémie pendant jusqu'à 24 heures, alors surveillez votre taux de sucre dans le sang.
  • La prise de sulfamide hypoglycémiant ou d'insuline augmente encore le risque d'hypoglycémie après avoir bu, par conséquent, recherchez les symptômes d'hypoglycémie et prenez-les immédiatement en charge. 

Selon Diabète Canada, la gestion de l'hypoglycémie comprend trois comprimés de glucose ou 150 ml de boisson gazeuse ordinaire ou six Life Savers®).

À ne pas faire

  • Ne buvez pas l'estomac vide.
  • Ne buvez pas après l'exercice. Cela augmente le risque d'hypoglycémie.
  • Ne buvez pas du tout si vous avez des problèmes pour identifier les signes d'hypoglycémie.
  • Ne buvez pas du tout si vous avez des lésions nerveuses.
  • Ne buvez pas plus de trois verres standard et plus de 15 verres par semaine (pour les hommes) et pas plus de deux verres standard par jour et plus de dix verres par semaine (pour les femmes).

Selon Diabète Canada, "Une boisson standard est de 341 ml (12 oz liq.) De bière, 142 ml (5 oz liq.) De vin ou 43 ml (1,5 oz liq.) D'alcool."

Dernières pensées

Les épisodes occasionnels de consommation d'alcool entravent rarement la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Une consommation modérée d'alcool peut même prévenir les complications cardiovasculaires associées au diabète de type 2. Mais une consommation excessive et à long terme d'alcool interfère avec le contrôle de la glycémie et augmente le risque de complications diabétiques, telles que l'acidocétose et la neuropathie périphérique.

Si vous prévoyez de boire, suivez les choses à faire et à ne pas faire pour éviter l'hypoglycémie et d'autres complications, c'est une bonne idée de consulter votre médecin en cas de doute.

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