Presque 90% des cas de diabète chez les Canadiens sont de type 2. Taper 2 diabète, le corps ne peut pas utiliser efficacement l'insuline - une hormone produite par le pancréas qui aide le corps à utiliser le glucose obtenu à partir des glucides. Dans le diabète de type 2, comme le corps ne peut pas utiliser d'insuline, le glucose reste dans le sang. S'il n'est pas géré efficacement, le diabète peut progressivement s'aggraver. La grossesse complique davantage la situation en exigeant une insuline plus élevée que la normale, ce qui entraîne des fluctuations de la glycémie.

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Des études sur des femmes atteintes de diabète de type 2 pendant la grossesse montrent qu'elles courent un risque accru de complications, telles qu'une fausse couche ou un bébé né avec une malformation, par rapport à celles qui ne sont pas atteintes de diabète de type 2. Les femmes enceintes atteintes de diabète de type 2 ont donc besoin de soins supplémentaires. Heureusement, avec des soins personnels diligents et des conseils médicaux, les chances d'une grossesse réussie et d'un bébé en bonne santé sont aussi bonnes que toute autre femme enceinte. La clé pour traiter le diabète de type 2 pendant la grossesse est de maintenir la glycémie tout au long des neuf mois.

Voici quelques détails sur le diabète de type 2 et la grossesse et quelques conseils pour une grossesse en santé.

Symptômes du diabète de type 2

Les femmes enceintes atteintes de diabète de type 2 ne présentent généralement pas de symptômes de diabète apparents. Cependant, lorsqu'ils sont présents, les symptômes peuvent être:

  • Fatigue excessive
  • Maux de tête
  • Soif extrême
  • Augmentation de la fréquence et du volume des mictions

Traitement du diabète de type 2 et de la grossesse

Alors que certaines femmes peuvent contrôler le diabète de type 2 avec un régime et de l'exercice, d'autres ont besoin de médicaments. Si vous prenez des médicaments, consultez votre médecin pour savoir si vous pouvez les continuer pendant la grossesse. Les médicaments oraux ne sont pas considérés comme sûrs pendant la grossesse et le médecin peut vous mettre sous insuline. L'insuline contrôle la glycémie et, contrairement aux médicaments oraux, ne peut pas traverser le placenta. Il est donc sûr de prendre de l'insuline pendant la grossesse.

Diabète de type 2 et risques et complications liés à la grossesse

Une glycémie non contrôlée chez une femme enceinte atteinte de diabète de type 2 peut entraîner les problèmes suivants pour le bébé et la femme:

Prééclampsie (hypertension artérielle)

Les femmes atteintes de diabète de type 2 sont plus à risque d'hypertension artérielle que celles qui n'en souffrent pas. Si une femme souffre d'hypertension, de gonflement des orteils et des doigts et de protéines dans l'urine, elle peut avoir une prééclampsie. Cette condition nécessite une surveillance étroite et une prise en charge par le médecin traitant. La prééclampsie peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise chez la femme pendant l'accouchement ou le travail. Cela peut également entraîner un travail et un accouchement prématurés.

Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

Les femmes qui prennent des médicaments pour contrôler la glycémie peuvent développer des taux trop bas, qui peuvent être graves ou mortels s'ils ne sont pas gérés rapidement. Évitez l'hypoglycémie en surveillant et en traitant rapidement la glycémie. Un diabète incontrôlé provoque une hypoglycémie chez le bébé après l'accouchement. Ainsi, le taux de sucre dans le sang du bébé est surveillé pendant plusieurs heures après la naissance.

Césarienne

La césarienne ou césarienne est une intervention chirurgicale effectuée pour accoucher par l'abdomen de la mère. Une femme dont la glycémie est fluctuante ou incontrôlée a plus de chances d'avoir besoin d'une césarienne. Cette chirurgie prend plus de temps à la femme pour se remettre de l'accouchement.

Mortinaissance ou fausse couche

La mortinaissance est une perte de grossesse après 20 semaines, alors qu'une fausse couche signifie avant 20 semaines. Bien qu'ils puissent survenir pour de nombreuses raisons, une femme diabétique a un risque plus élevé de mortinaissance ou de fausse couche.

Naissance prématurée

Les femmes atteintes de diabète de type 2 sont susceptibles d'accoucher plus tôt que celles qui n'en ont pas. Être né trop tôt ou prématuré peut causer des problèmes chez le bébé, tels que des saignements dans le cerveau et des problèmes respiratoires, cardiaques, visuels ou intestinaux.

Un bébé très grand

Les fluctuations de la glycémie de la mère pendant la grossesse augmentent la glycémie du bébé. Le bébé est «suralimenté» et se développe. Un gros bébé provoque une gêne au cours du dernier trimestre de la grossesse, ainsi que des problèmes lors de l'accouchement. Par exemple, l'épaule du bébé se coince pendant l'accouchement, ce qui entraîne des lésions nerveuses en raison de la pression. Cela augmente également le risque d'avoir une césarienne pour accoucher.

Malformations congénitales

Les organes du bébé se développent au cours des premiers mois de grossesse, avant même que la femme ne sache qu'elle est enceinte. Les fluctuations de la glycémie peuvent affecter les organes lors de leur formation, provoquant des incapacités congénitales chez le bébé, telles que la colonne vertébrale, le cœur et le cerveau.

Conseils pour les femmes enceintes atteintes de diabète

Avant de planifier une grossesse, consultez votre médecin. Le médecin évaluera l'effet du diabète sur votre corps et changera de médicament si nécessaire. Si vous êtes en surpoids, le médecin peut vous recommander un régime alimentaire et des conseils qui vous aideront perdre du poids.

En général, certains conseils inclure:

  • Consultez souvent le médecin: Une femme diabétique devra se rendre plus fréquemment chez le médecin pour s'assurer que les taux de glucose sont maintenus, à titre préventif pour tout autre problème qui pourrait survenir.
  • Mangez des aliments sains: Le médecin et une diététiste suggéreront de choisir aliments riches en fibres, y compris beaucoup de légumes, éviter les boissons sucrées et remplacer les féculents par des aliments sains, tels que les grains entiers. Ces aliments aideront à maintenir la glycémie sous contrôle.
  • Surveiller la glycémie: À mesure que la grossesse modifie les besoins du corps, la glycémie peut fluctuer rapidement. Alors, surveillez fréquemment la glycémie, comme conseillé par le médecin. Il est également essentiel de faire de l'exercice, d'ajuster votre insuline et votre apport alimentaire en fonction de vos niveaux.
  • Exercer: L'exercice est un autre excellent moyen de contrôler la glycémie. Après avoir vérifié avec le médecin, faites de l'exercice régulièrement. Faites 30 minutes d'exercice d'intensité modérée au moins cinq jours par semaine, comme la natation ou la marche rapide.

Dernières pensées

Si vous souffrez de diabète de type 2 et que vous prévoyez de tomber enceinte, il est essentiel de contrôler votre glycémie. Pendant la grossesse, consultez votre médecin comme indiqué et suivez toutes les précautions pour un accouchement sain et sûr.

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