Si votre ami ou un membre de votre famille a récemment reçu un diagnostic de goutte et que vous vous demandez comment vous pouvez l'aider ou prendre soin de lui, continuez à lire. L'article parle de conseils pour aider une personne atteinte de goutte.

Table des matières

Qu'est-ce que la maladie de la goutte et à quoi ressemble-t-elle ?

La goutte est une condition médicale, qui se produit en raison de niveaux élevés d'acide urique dans le sang dans le corps. L'accumulation d'acide urique dans le corps provoque des articulations enflées, rouges, chaudes et raides. 

Qu'est-ce que l'acide urique et comment est-il lié à la maladie de la goutte ?

L'acide urique est un déchet formé par la décomposition des purines. Les purines sont stockées dans les tissus corporels et sont disponibles dans les aliments tels que les haricots secs, les anchois, les pois et le foie. Chez les individus normaux, les acides uriques se dissolvent dans le sang, passent par les reins et sont excrétés hors du corps via l'urine. 

Cristaux d'acide urique et goutte

Cependant, dans certains cas, les acides uriques s'accumulent et forment des cristaux en forme d'aiguilles, et ils peuvent se former dans les articulations, ce qui devient une expérience pénible. Les cristaux peuvent également entraîner la formation de calculs rénaux. La goutte peut également attaquer les chevilles, les poignets, les doigts, les coudes et les genoux. Les crises de goutte sur une période durent plus longtemps et surviennent plus souvent. 

Dans la goutte, une personne ressentira un gonflement et des douleurs dans les articulations (en particulier le pied). Une douleur intense soudaine ou des crises de goutte peuvent donner à une personne l'impression que son pied est en feu. 

Symptômes de la goutte

La plupart des personnes ayant un taux élevé d'acide urique dans le sang peuvent ne présenter aucun symptôme. D'autre part, les signes et les symptômes surviennent soudainement et souvent la nuit. Les symptômes peuvent inclure : 

  • Inflammation de l'articulation ou des articulations 
  • Rougeur de l'articulation ou des articulations 
  • Amplitude de mouvement limitée 
  • Douleurs articulaires intenses 
  • Douleurs articulaires persistantes 

Entre les crises de goutte, la personne peut ne ressentir aucun symptôme. Alors que si la goutte n'est pas traitée, elle peut devenir chronique. Les cristaux d'acide urique peuvent devenir des grumeaux durs et se développer dans les articulations, la peau et les tissus mous entourant les articulations. Ces grumeaux peuvent causer des dommages permanents aux articulations. 

Causes de la goutte

Certaines conditions peuvent entraîner une augmentation de la production d'acide urique ou réduire l'excrétion d'acide urique, telles que la déshydratation, les troubles sanguins et métaboliques, les troubles rénaux, les problèmes de thyroïde ou les conditions génétiques. 

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Facteurs de risque de goutte

Voici quelques-uns des facteurs de risque qui peuvent rendre une personne vulnérable à la goutte : 

  • Consommation d'alcool 
  • Antécédents familiaux de goutte 
  • Un homme d'âge moyen 
  • Femme ménopausée 
  • Hypertension artérielle 
  • Maladie du rein 
  • Maladie thyroïdienne
  • Diabète 
  • Apnée du sommeil 
  • Consommez des aliments riches en purines 
  • Médicaments (diurétiques et cyclosporine)
  • en surpoids 
  • Chirurgie ou traumatisme récent

Diagnostic goutte, comment diagnostiquer ?

Les médecins examineront les symptômes et inspecteront les zones articulaires touchées pour diagnostiquer la goutte. Suite à un examen physique et à l'anamnèse, le médecin peut recommander le test suivant (un seul ou une combinaison) pour confirmer le diagnostic : 

  • Test sanguin: Votre médecin peut demander un test sanguin pour déterminer les niveaux d'acide urique dans le sang. Cependant, une analyse de sang ne confirme pas le diagnostic. Étant donné que de nombreuses personnes ayant des niveaux élevés d'acide urique n'ont pas la goutte. Et, au contraire, certaines personnes présentant des signes et des symptômes de goutte n'ont pas de taux élevés d'acide urique.
  • Examen du liquide articulaire : Le médecin peut prélever du liquide de la zone touchée (articulation) pour examiner les cristaux d'acide urique visibles au microscope afin de confirmer le diagnostic de goutte. 
  • Échographie (échographie): L'USG utilise des ondes sonores pour la détermination des tophi ou des cristaux d'urate dans les articulations 
  • Rayons X : Les radiographies de l'articulation touchée peuvent aider à éliminer d'autres causes d'inflammation articulaire 
  • Tomographie informatisée à double énergie (DECT) : Le test DECT utilise une combinaison d'images radiographiques prises sous différents angles pour examiner la présence de cristaux d'urate dans l'articulation touchée

Traitement de la goutte et médicaments 

Le traitement vise à réduire la douleur et l'inflammation ou la fréquence des crises de goutte. Certains traitements traditionnels comprennent des changements alimentaires et la prise de médicaments. 

Modification du régime pour la goutte

La modification du régime alimentaire est un moyen essentiel de réduire le nombre de crises de goutte. La modification du régime alimentaire vise à réduire les taux d'acide urique dans le sang. Les changements suivants peuvent aider à réduire les symptômes de la goutte : 

  • Consommer beaucoup d'eau ou de boissons non alcoolisées 
  • Consommez des produits laitiers faibles en gras ou sans gras
  • Diminuer ou arrêter la consommation d'alcool
  • Éviter la consommation d'aliments riches en purine 
  • Consommer des glucides complexes (fruits, légumes, pain complet)
  • Réduire la consommation de viande 
  • Passer aux protéines végétales (haricots et légumineuses)

Médicaments contre la goutte

Plusieurs médicaments de différentes classes sont utilisés dans le traitement de la goutte. La devise du traitement est de réduire la douleur et l'inflammation, de diminuer la production d'acide urique ou d'augmenter l'excrétion d'acide urique. 

  • Médicaments qui diminuent la douleur et l'inflammation : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la colchicine et les corticostéroïdes sont quelques-uns des exemples qui réduisent le nombre d'attaques de goutte, réduisant ainsi la douleur et l'inflammation causées par celle-ci.
  • Médicaments qui augmentent l'excrétion d'acide urique : le probénécide est un médicament qui améliore la fonction rénale pour éliminer l'acide urique du sang. 
  • Médicaments qui réduisent la production d'acide urique : les inhibiteurs de la xanthine oxydase (allopurinol) réduisent la quantité de production d'acide urique, contribuant ainsi à réduire le nombre de crises de goutte

Comment pouvez-vous aider une personne souffrant de goutte ?

Il est vital de soutenir vos proches qui souffrent de la goutte. 

  • Tout d'abord, commencez à les encourager à adopter un mode de vie sain. Vous pouvez également les rejoindre et les accompagner lors de promenades. Vous pouvez les aider dans les activités quotidiennes (cuisine, ménage).
  • Si vous habitez sous le même toit, passez à des aliments sains (aliments contenant moins de purines). Encourager la personne à abandonner les mauvaises habitudes alimentaires et de boisson (limiter ou arrêter la consommation d'alcool, les boissons à forte teneur en sucre), car l'adoption d'un mode de vie sain est la clé de la goutte et d'autres maladies. 
  • Il serait préférable de les motiver à faire de l'exercice régulièrement et de réduire leur poids pour réduire le risque de goutte.
  • Aider la personne à passer aux produits laitiers allégés (bonne source de protéines), conseillés aux personnes souffrant de goutte. 
  • Essayez de réduire sa consommation de viande rouge et encouragez-le à consommer des aliments glucidiques plus complexes (fruits, légumes, pain complet). Passer aux protéines végétales aide beaucoup. 
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Goutte Effets secondaires 

Les effets secondaires des médicaments sont différents pour chaque classe de médicaments. Ci-dessous sont mentionnés les effets secondaires des médicaments qui sont classés par leurs classes : 

  1. La classe des inhibiteurs de la xanthine oxydase a des effets secondaires. Il est possible que certains d'entre eux ne présentent aucun effet secondaire ou qu'ils présentent des effets secondaires mineurs. Informez le médecin si l'un des effets secondaires mentionnés ci-dessous est grave ou ne disparaît pas :
  • La diarrhée 
  • Somnolence 
  • Maux d'estomac 

Certains des effets secondaires peuvent être graves et nécessiter des soins médicaux. Appelez immédiatement votre médecin s'ils les ressentent : 

  • Démangeaison 
  • Perte de poids
  • Perte d'appétit 
  • Miction douloureuse 
  • Démangeaison de la peau 
  • Gonflement des lèvres ou de la bouche 
  • Fièvre 
  • Gorge irritée 
  • Frissons 
  • Sang dans les urines 
  • Irritation des yeux 
  1. Les classes de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ont également des effets secondaires. Il est possible qu'ils ne ressentent aucun effet secondaire ou qu'ils ressentent des effets secondaires mineurs. Informez votre médecin si l'un des effets indésirables mentionnés ci-dessous est grave ou ne disparaît pas :
  • Maux d'estomac 
  • Maux de tête 
  • Vertiges 
  • Réactions allergiques 
  • Ulcères d'estomac 
  • Indigestion 
  • La diarrhée 
  1. Des médicaments comme le probénécide et la colchicine peuvent provoquer des effets secondaires. Certains des effets secondaires courants du probénécide et de la colchicine sont : 
  • La nausée 
  • Chute de cheveux 
  • Mal de crâne 
  • Bouffées vasomotrices (chaleur, sensation de picotement ou rougeur)
  • Vertiges 
  • Douleur d'estomac 
  • Perte d'appétit 

Arrêtez d'utiliser les médicaments s'ils ressentent l'un des effets secondaires mentionnés ci-dessous et appelez immédiatement votre médecin : 

  • Fièvre 
  • Crise d'épilepsie 
  • Saignement inhabituel 
  • Faiblesse 
  • Diarrhée sévère 
  • Douleur d'estomac 
  • Douleur dans le bas du dos 
  • Sang dans les urines 
  • Faiblesse musculaire 
  • Des changements d'humeur 
  • Vomissement 

Les effets secondaires mentionnés ci-dessus de chaque classe de médicaments ne sont pas exhaustifs. Il peut probablement y avoir d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin s'il ressent quelque chose d'inhabituel ou de persistant. 

Autres précautions contre la goutte 

Veuillez informer le médecin et le pharmacien de allergies à tout médicament ou à l'un de ses ingrédients. S'ils ont d'autres allergies, n'oubliez pas de partager la même chose avec le professionnel de la santé. 

Informez votre agent de santé des autres médicaments sur ordonnance ou en vente libre et des suppléments nutritionnels que vous prenez. Informez également sur les vitamines et les suppléments à base de plantes consommés ou prévus. 

Que faire si vous avez la goutte et tombez enceinte

Informez votre médecin s'il souffre de comorbidités. Vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte, si vous envisagez de tomber enceinte ou si vous allaitez. Si elles tombent enceintes pendant un traitement médicamenteux, informez-en immédiatement votre médecin. 

Certains des médicaments prescrits peuvent les rendre somnolents. Vous vous assurez que la personne qui prend des médicaments ne doit pas conduire ou utiliser de machines jusqu'à ce qu'elle sache comment ce médicament les affecte. 

Goutte et alcool

Vous devez vous assurer qu'ils ne consomment pas de boissons alcoolisées pendant qu'ils prennent certains médicaments, car l'alcool réduit l'efficacité ou peut aggraver les effets secondaires des médicaments. 

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Veuillez les encourager à boire au moins huit verres d'eau ou d'autres liquides chaque jour pendant le traitement avec certains des médicaments, sauf indication contraire de votre médecin. 

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