L'herpès oral ou l'infection par le virus herpès simplex (HSV-1), comme son nom l'indique, est une infection virale de la bouche et des lèvres causée par le virus herpès simplex de type 1.

De nombreuses personnes atteintes d'herpès oral ne présentent aucun symptôme et ne sont pas au courant de l'infection. Mais, dans certains cas, le virus peut provoquer des plaies ou des cloques sur les lèvres, les langues, à l'intérieur des joues, sur le toit de la bouche, à l'intérieur du nez, du cou et du menton. Ces lésions sont souvent appelées boutons de fièvre. Dans de rares cas, le virus peut également entraîner des lésions génitales. 

Il n'y a pas de remède contre l'herpès oral et l'individu infecté a le virus dans son corps tout au long de sa vie. Heureusement, de nombreuses options de traitement sont disponibles pour gérer les symptômes et prévenir leur récidive.

Laissez-nous comprendre plus sur cette infection.

Qu'est-ce que l'herpès oral (HSV -1)?

Il existe deux types de herpès virus simplex, HSV-1 et HSV-2. La constitution génétique des deux virus est différente et peut provoquer des lésions génitales et buccales.

Cependant, 80% de toutes les lésions causées par HSV-1 sont orales, et seulement 20% sont génitales. Pour la même raison, l'infection à HSV-1 est également connue sous le nom d'herpès oral. D'autre part, l'infection à HSV-2 provoque environ 80% des plaies génitales et 20% buccales et est donc connue comme l'herpès génital.

Certaines études montrent que le HSV-1 est responsable du 40% de l'herpès génital en raison du sexe oral. En outre, HSV-1 est une condition silencieuse dans la plupart des cas. Environ 70% des personnes qui en souffrent ne sont pas au courant, mais ont des anticorps détectables contre le HSV-1 à l'âge de 40 ans.

Vous pouvez contracter une infection à HSV-1 en entrant en contact avec la membrane muqueuse infectée, la salive ou la peau humide. Comme le virus peut être facilement transféré, la plupart des gens sont infectés avant l'âge adulte.

Une fois que le HSV-1 pénètre dans votre corps, il peut passer par trois étapes.

  • Stade 1 (primo-infection): Le virus pénètre dans la membrane muqueuse ou la peau par de petites cassures ou fissures et se réplique. Des symptômes tels que des cloques, de la fièvre et des plaies buccales peuvent se développer. Parfois, le virus peut ne causer aucun symptôme et les gens ne sont pas au courant de l'infection. Elle est connue comme une infection asymptomatique. Cette absence de symptômes est deux fois plus probable que l'infection symptomatique.
  • Étape 2 (latence): À ce stade, le virus passe du site de l'infection au tissu nerveux et y reste au stade dormant à moins d'être activé par certaines conditions.
  • Stade 3 (récidive): Des facteurs tels que le stress physique ou émotionnel, la maladie, la fatigue, les changements hormonaux, la dépression, une faible immunité et la fièvre peuvent activer le virus.
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Complications dues au HSV -1 

Dans certains cas, le virus HSV-1 peut entraîner certaines des complications suivantes:

  • Herpès whitlow (le virus se propage jusqu'au bout des doigts. Les enfants qui sucent leur pouce peuvent transférer le virus de la bouche aux pouces)
  • Problèmes oculaires tels que infections, cicatrices et perte de vision
  • La dermatite atopique
  • Pharyngite
  • Encéphalite
  • Kératoconjonctivite
  • Hépatite

Les causes

Le HSV-1 est un virus à ADN et est responsable de l'herpès oral qui provoque des plaies dans et autour de la bouche. La période d'incubation, le temps entre l'infection et l'apparition des symptômes, est d'environ trois à six jours et la transmission du virus est plus probable si des lésions sont présentes. 

Le contact avec la peau est le moyen le plus courant de transmettre l'infection et vous pouvez facilement être infecté par un simple contact. Voici quelques moyens d'être infecté:

  • Partager un baume à lèvres, des brosses à dents ou des lunettes
  • Manger avec les mêmes ustensiles
  • Embrasser
  • Exposition directe à la salive ou aux gouttelettes formées dans l'haleine

Symptômes

Comme indiqué précédemment, les symptômes dépendent du stade de la maladie. 

Certains symptômes comprennent:

Premiers symptômes

  • Lèvres douloureuses
  • Picotements
  • Sensation de brulure
  • La douleur
  • Démangeaison

Symptômes tardifs

  • Lésions en forme de bouton
  • Des plaies
  • Bosses
  • Cloques
  • Cloques de fièvre
  • Gencives enflées, saignantes et rouges
  • Ganglions lymphatiques enflés et douloureux
  • Douleur dans la gorge
  • Revêtement grisâtre sur les amygdales
  • Ulcères peu profonds

Les plaies orales peuvent causer une douleur intense et peuvent vous empêcher de manger ou de boire. Les plaies peuvent survenir sur les gencives, les lèvres, la gorge, la langue, le toit de la bouche et l'intérieur des joues. Parfois, il peut également s'étendre le long du cou et du menton.

Un bouton de fièvre passe généralement par plusieurs étapes:

  • Démangeaisons et picotements: De nombreux patients ressentent des brûlures, des démangeaisons ou des picotements autour des lèvres avant l'apparition de taches dures, petites et douloureuses.
  • Cloques: Des cloques éclatent des plaies douloureuses sur vos lèvres. Parfois, ils peuvent également être présents autour des joues, du nez ou à l'intérieur de la bouche.
  • Croûte et suintement: Les cloques peuvent éclater, entraînant un liquide jaunâtre ou blanc qui forme une croûte.
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Dans l'ensemble, l'apparition des symptômes dépend du stade et s'il s'agit de la première épidémie ou de la récidive. Au cours de l'épidémie initiale, il se peut que vous n'ayez pas de symptômes jusqu'à 20 jours après l'exposition au virus. Les plaies peuvent prendre de deux à trois semaines à guérir. Les récidives apparaissent généralement au même endroit et ont tendance à être moins graves.

Au cours de l'épidémie initiale, vous pouvez également présenter les symptômes suivants:

  • Gencives douloureuses
  • Mal de crâne
  • Des ganglions lymphatiques enflés
  • Fièvre
  • Gorge irritée
  • Douleurs musculaires

Transmission

Les plaies causées par le HSV-1 sont plus infectieuses lorsqu'elles suintent, car le virus peut facilement se propager par contact avec des fluides corporels. Cependant, vous pouvez également propager le virus en l'absence de cloques. 

Un individu infecté a un virus dormant dans les cellules nerveuses. La récurrence peut être déclenchée par:

  • Changements hormonaux tels qu'associés aux menstruations
  • Fatigue
  • Trouble du système immunitaire
  • Infection virale ou fièvre
  • Stress
  • Exposition au soleil et au vent
  • Blessure à la peau

Facteurs de risque

Presque tout le monde est à risque d'herpès oral. Mais certaines conditions peuvent augmenter le risque d'infection par le HSV-1, telles que:

  • La dermatite atopique
  • Médicaments anti-rejet pour les greffes d'organes
  • VIH / SIDA
  • Cancer chimiothérapie

Précautions

Si vous présentez un risque élevé de complications ou si vous avez boutons de fièvre plus de neuf fois par an, votre médecin pourra vous conseiller de prendre régulièrement un médicament antiviral. 

Si la lumière du soleil est un facteur déclenchant, l'application d'un écran solaire sur la zone touchée peut aider. Vous pouvez également parler à votre médecin de la nécessité d'un antiviral oral si vous prévoyez de vous rendre dans un endroit très exposé au soleil.

Pour éviter la propagation des plaies à une autre partie ou à d'autres personnes, vous pouvez essayer ce qui suit:

  • Évitez de partager des objets personnels tels que du baume à lèvres, des ustensiles, des serviettes et des brosses à dents, en particulier en cas de cloques
  • Évitez le contact avec la peau, le sexe oral et les baisers en présence d'ampoules
  • Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau
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Traitement

Il existe différentes options de traitement.

Remèdes maison

  • Acétaminophène ou anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène pour les douleurs musculaires et la fièvre
  • Évitez tout contact avec des sécrétions ou des lésions
  • Avoir beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation

Pour les infections légères, ces conseils d'auto-soins peuvent être adéquats. Cependant, les médicaments ont des effets secondaires et peuvent ne pas être pris par tous. Il est donc préférable de consulter votre médecin avant de prendre de l'acétaminophène ou des anti-inflammatoires.

D'autres options qui peuvent aider à apaiser vos symptômes sont:

  • Fécule de maïs
  • Gel d'aloe vera
  • Feuilles de menthe ou de thé

Quand consulter un médecin

Mais vous devriez envisager un traitement et consultez votre médecin si vous avez les éléments suivants:

  • Plaies qui ne guérissent pas même après deux semaines
  • Un système immunitaire affaibli
  • Récurrence fréquente
  • Symptômes sévères
  • Irritation des yeux

Médicaments

L'approche actuelle consiste à gérer les symptômes et à limiter le nombre d'épidémies. Dans de nombreux cas, les plaies et autres symptômes peuvent disparaître sans traitement. Mais votre médecin déterminera si vous avez besoin de médicaments. Si nécessaire, l'un des médicaments suivants peut vous être prescrit:

Ces médicaments réduisent le risque que vous transmettiez l'infection à d'autres personnes. Ils réduisent également la fréquence et l'intensité des symptômes et des épidémies. Les médicaments mentionnés sont disponibles sous forme de crèmes ou de pilules. Pour les infections sévères, ils peuvent également être administrés par injection.

Le début du traitement avec 24 heures réduit considérablement la durée de l'épidémie.

Les médicaments sont recommandés pour:

  • Nourrissons de moins de six semaines
  • Les personnes atteintes d'une maladie grave
  • Les personnes dont l'infection s'est propagée à d'autres organes
  • Les personnes déshydratées
  • Ceux qui ont un système immunitaire faible

Dernières pensées

L'herpès oral est une maladie répandue et est causé par le virus HSV-1. Dans la plupart des cas, les personnes infectées par le HSV-1 ne présentent aucun symptôme. Lorsqu'ils sont présents, les symptômes les plus courants sont des plaies ou des cloques dans et autour de votre bouche. Il est donc également connu sous le nom d'herpès oral.

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour cette infection, sa gestion au stade initial réduit le risque de transmission de la maladie à d'autres et réduit également la fréquence de récidive. Donc, si vous pensez avoir un herpès buccal, consultez votre médecin le plus tôt possible.

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