Il n'y a pas de remède contre l'asthme. C'est une maladie chronique qui peut durer toute une vie. L'objectif du traitement de l'asthme est de vous garder aussi asymptomatique que possible. Cela comprend la possibilité de participer à des activités normales, de limiter l'utilisation de médicaments de secours (moins de 4 doses par semaine), de ne présenter aucun symptôme diurne et nocturne et d'éliminer l'absentéisme scolaire ou professionnel dû à l'asthme. Cet objectif peut être atteint par la plupart des asthmatiques.
Il y a quatre choses principales que vous pouvez faire pour gérer votre asthme :
- Évitez les déclencheurs.
- Demandez à votre médecin un « plan d'action contre l'asthme » écrit. Un plan d'action contre l'asthme décrit comment surveiller vos symptômes d'asthme et prendre vos médicaments contre l'asthme. Il explique également comment savoir si votre asthme s'aggrave et que faire si cela se produit.
- Si votre médecin vous le recommande, utilisez des médicaments « préventeurs », également appelés « contrôleurs », tels que des corticostéroïdes (par exemple, béclométhasone*, budésonide, ciclésonide, fluticasone ou mométasone), avec ou sans bronchodilatateur à action prolongée (par exemple, salmétérol, formotérol), antagonistes des récepteurs des leucotriènes (p. ex., montélukast ou Zafirlukast) ou anticorps neutralisant les IgE (Omalizumab).
- Soulager les symptômes à l'aide de médicaments de « soulagement » ou de « sauvetage » tels que les bronchodilatateurs à action rapide (par exemple, le salbutamol, le formotérol ou la terbutaline).
déclencheurs d'asthme
Éviter les déclencheurs est votre première défense contre une crise d'asthme. Vous trouverez ci-dessous quelques déclencheurs courants d'asthme et leurs remèdes. Apporter des changements simples à votre mode de vie pour éviter vos déclencheurs d'asthme peut grandement contribuer à prévenir les crises.
- pollen (herbes, arbres, mauvaises herbes) : gardez les portes et les fenêtres fermées et utilisez la climatisation pour empêcher le pollen d'entrer.
- acariens (trouvés dans les tapis, les meubles, les oreillers) : utilisez des revêtements spéciaux pour les matelas et les oreillers. Enlevez les tapis dans les chambres. Laver la literie à l'eau très chaude. Maintenez l'humidité dans la pièce entre 30 % et 40 %.
- poils et squames d'animaux : l'élimination des animaux est le meilleur moyen d'éviter les allergènes d'animaux. Si vous avez des animaux domestiques, éloignez-les des chambres et des meubles.
- moisissure : procurez-vous un déshumidificateur pour éliminer les moisissures. Évitez l'herbe fraîchement coupée.
- environnement (fumée, pollution, air froid) : arrêtez de fumer et évitez toutes les zones enfumées. Restez à l'intérieur lorsque la qualité de l'air extérieur est mauvaise. Couvrez-vous le nez et la bouche par temps froid.
- exercice : utilisez votre médicament de soulagement 10 à 15 minutes avant l'exercice. Échauffez-vous et refroidissez pendant 3 à 5 minutes.
Bien qu'éviter les déclencheurs soit une partie importante de la gestion de l'asthme, il n'est pas toujours possible d'y échapper complètement. Par conséquent, des médicaments sont souvent nécessaires pour prévenir et traiter les symptômes de l'asthme.
Médicaments de prévention de l'asthme
Les médicaments de prévention de l'asthme les plus courants sont appelés corticostéroïdes (par exemple, la béclométhasone, le budésonide, le ciclésonide, la fluticasone ou la mométasone), qui sont inhalés à l'aide d'une pompe ou d'un inhalateur. Ils sont conçus pour diminuer l'enflure ou l'inflammation de vos voies respiratoires. Il faut généralement une semaine ou deux à ces médicaments pour contrôler l'enflure et l'inflammation. Ils ne soulagent pas rapidement les symptômes de l'asthme, mais ils aideront à prévenir les symptômes futurs. Ils contrôlent l'inflammation, qui est la cause sous-jacente de l'asthme.
Si les corticostéroïdes ne contrôlent pas vos symptômes d'asthme, votre médecin peut vous suggérer d'utiliser un bronchodilatateur à action prolongée (par exemple, salmétérol, formotérol) associé à votre corticostéroïde dans un seul inhalateur combiné.
Pour certaines personnes, des antagonistes des récepteurs des leucotriènes (par exemple, montélukast, zafirlukast) peuvent être utilisés pour aider à contrôler l'asthme. Ces médicaments agissent en empêchant un produit chimique de provoquer une inflammation des voies respiratoires. Si votre asthme est causé par des Allergies et que vos symptômes d'asthme n'ont pas été contrôlés avec des corticostéroïdes, votre médecin peut vous suggérer des injections contre les allergies ou un médicament injectable appelé omalizumab.
Les personnes souffrant de symptômes d'asthme ont souvent besoin d'un traitement qui procure un soulagement immédiat. Les bronchodilatateurs à action rapide (par exemple, le salbutamol, le formotérol ou la terbutaline) agissent rapidement pour détendre les muscles autour des voies respiratoires et vous permettre de respirer plus facilement. Ce sont des médicaments de soulagement qui traitent les symptômes mais pas la cause sous-jacente. Si vous utilisez des analgésiques 4 fois ou plus par semaine (sans compter avant l'exercice), parlez-en à votre médecin ou professionnel de la santé. Vous devrez peut-être modifier vos médicaments.
L'asthme lui-même est difficile à prévenir, mais beaucoup peut être fait pour réduire ou éliminer vos symptômes d'asthme.
Si votre médecin vous a prescrit un médicament préventif à utiliser tous les jours, suivez attentivement les instructions. Si vous l'utilisez comme suggéré, il devrait contrôler l'enflure de vos voies respiratoires et réduire vos symptômes d'asthme à long terme.
Utilisation de votre inhalateur
Étant donné que les médicaments contre l'asthme sont souvent inhalés par un « injecteur », ils nécessitent des connaissances et des soins supplémentaires de votre part. Les inhalateurs pour l'asthme doivent être utilisés correctement pour obtenir la bonne quantité de médicament dans vos poumons.
Apprendre à utiliser correctement les inhalateurs peut demander un peu de pratique. Demandez à votre médecin ou professionnel de la santé de vérifier si vous utilisez correctement votre inhalateur. Si vous utilisez un inhalateur-doseur (MDI), qui est un inhalateur pressurisé, votre médecin peut vous recommander un dispositif espaceur qui s'adapte à votre inhalateur pour vous permettre de vous assurer qu'une plus grande partie de votre le médicament atteint vos poumons. Les espaceurs aident également à réduire certains des effets secondaires des corticostéroïdes inhalés. Les dispositifs d'espacement ne sont pas nécessaires pour les dispositifs en poudre sèche qui ne sont pas sous pression.
Dans le cadre de votre plan de traitement de l'asthme, votre médecin peut vous suggérer d'utiliser un débitmètre de pointe. Un débitmètre de pointe vous aide à surveiller votre fonction pulmonaire et donne une indication de la façon dont votre asthme est contrôlé. Il vous aidera également à surveiller l'efficacité de vos médicaments, à reconnaître quand vous devez ajuster vos médicaments selon les recommandations de votre médecin ou professionnel de la santé et à savoir quand obtenir des soins médicaux d'urgence.
Tenir un journal de vos symptômes d'asthme est également un moyen important de surveiller votre contrôle de l'asthme.
*Tous les médicaments ont à la fois des noms communs (génériques) et de marque. Le nom de la marque est ce qu'un fabricant spécifique appelle le produit (par exemple, Tylenol®). Le nom usuel est le nom médical du médicament (p. ex. acétaminophène). Un médicament peut avoir plusieurs noms de marque, mais un seul nom commun. Cet article répertorie les médicaments par leurs noms communs. Pour plus d'informations sur un médicament donné, consultez notre base de données d'informations sur les médicaments. Pour plus d'informations sur les noms de marque, consultez votre médecin ou votre pharmacien.