Insomnie

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Qu'est-ce que c'est?

Causes

Symptômes et complications

Comment diagnostiquer?

Traitement et prévention

FAQ

Qu'est-ce que Insomnie?

L'insomnie peut faire référence à des difficultés à s'endormir, à rester endormi, à se réveiller tôt sans pouvoir se rendormir ou à une combinaison des trois. Pour qu'un diagnostic d'insomnie soit diagnostiqué, des troubles du sommeil doivent survenir au moins 3 nuits par semaine, même si la possibilité de dormir suffisamment est disponible. Cela doit également interférer avec votre vie et votre fonctionnement - par exemple exemple, si vous vous réveillez sans repos ou si vous vous retrouvez à somnoler pendant la journée.

L'insomnie n'est pas définie en fonction du nombre d'heures que vous avez dormi, car la quantité dont les gens ont besoin peut varier d'une personne à l'autre. Il est également normal de dormir moins en vieillissant. Si vous dormez moins que lorsque vous étiez plus jeune, cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'insomnie.

L'insomnie est un problème médical très courant. Environ 10 % des adultes au Canada souffrent d'insomnie persistante, et 20 % à 25 % supplémentaires signalent une insomnie occasionnelle. Elle est plus fréquente chez les femmes, les personnes âgées, les travailleurs postés et les personnes souffrant de troubles médicaux et de problèmes de santé mentale.

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Quelles sont les causes Insomnie?

L'insomnie a généralement une cause sous-jacente. Les causes courantes d'insomnie comprennent :

  • Voyage aérien, en particulier lorsque vous voyagez d'ouest en est (décalage horaire)
  • perturbations environnementales telles que le bruit, la lumière et la température
  • exercice juste avant d'aller au lit
  • usage de drogues illégales
  • conditions médicales telles que reflux gastro-œsophagien, hypertrophie de la prostate, maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer et accident vasculaire cérébral
  • des médicaments tels que des décongestionnants, des stimulants (par exemple, le méthylphénidate*) et certains antidépresseurs
  • conditions de santé mentale telles que l'anxiété ou la dépression
  • Nicotine, caféine et alcool
  • ne pas être assez actif pendant la journée
  • autres troubles du sommeil tels que l'apnée du sommeil et le syndrome des jambes sans repos
  • douleur due à l'arthrite ou à d'autres problèmes médicaux
  • mauvaises habitudes de sommeil
  • travail posté
  • stress causé par le travail, la vie de famille, le décès ou la maladie d'un membre de la famille ou d'un ami, ou des difficultés financières
  • regarder la télévision ou d'autres écrans tard le soir

L'insomnie à court terme (insomnie qui dure moins de 3 mois) est généralement causée par des facteurs de stress temporaires tels que des changements dans l'environnement de sommeil (par exemple, le bruit, la lumière et la température), un événement stressant (par exemple, la mort ou la maladie d'un membre de la famille , perte d'emploi, chirurgie, divorce), voyages et travail posté. L'insomnie disparaît souvent lorsque le facteur de stress est résolu. L'insomnie persistante, qui dure au moins 3 mois, est généralement causée par des facteurs tels qu'une maladie, des médicaments et des problèmes de santé mentale. L'insomnie peut également survenir seule.

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Insomnie Symptômes et complications

Les symptômes de l'insomnie peuvent inclure :

  • difficulté à s'endormir
  • problème de rester endormi
  • se réveiller trop tôt le matin et ne pas pouvoir se rendormir
  • ne vous sentez pas reposé ou rafraîchi lorsque vous vous réveillez malgré suffisamment d'heures de sommeil
  • se sentir fatigué et somnolent pendant la journée
  • se sentir irritable ou anxieux
  • Maux de tête
  • difficulté à se concentrer ou à se concentrer pendant la journée

Rester éveillé plusieurs jours de suite peut produire des symptômes tels que des hallucinations, mais peu de personnes souffrant d'insomnie atteignent ce stade. Cependant, l'insomnie peut souvent causer un manque de concentration, des oublis et de la fatigue qui affectent négativement les relations personnelles ainsi que les résultats au travail et à l'école. Cela peut également entraîner un risque accru d'accidents. Les personnes souffrant d'insomnie sont également plus susceptibles de souffrir de dépression et d'anxiété.

S'inquiéter de ne pas pouvoir dormir suffisamment peut souvent aggraver l'insomnie. Il est important d'obtenir de l'aide afin de ne pas être pris dans ce cycle.

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Nous sommes là pour vous aider

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Comment diagnostiquer Insomnie

Pour diagnostiquer l'insomnie, votre médecin voudra savoir quel est votre rythme de sommeil et dans quelle mesure vous respectez le même horaire. Votre médecin peut vous demander de tenir un journal de sommeil pendant une semaine ou deux pour obtenir plus d'informations sur votre rythme de sommeil. On vous posera également des questions sur les médicaments que vous prenez (y compris les produits à base de plantes et les médicaments en vente libre), ainsi que sur votre consommation de nicotine et votre consommation de café et d'alcool. Votre médecin vous demandera également si vous avez des stress dans votre vie qui pourraient affecter votre sommeil.

Un examen médical général et des antécédents peuvent fournir des indices sur d'autres conditions, telles que la dépression, l'anxiété ou l'arthrite, qui peuvent contribuer ou provoquer l'insomnie. De plus, des tests sanguins peuvent être demandés pour vérifier les conditions médicales sous-jacentes.

Certains patients peuvent être orientés vers une clinique spécialisée dans les troubles du sommeil qui propose des tests de diagnostic de l'insomnie tels que la polysomnographie nocturne. Dans ce test, vous dormez la nuit à la clinique, câblé à des électrodes qui mesurent les différents stades du sommeil, du sommeil léger (stade I) au sommeil profond (stade IV) ainsi qu'au sommeil paradoxal ("rêve"). Le polysomnographe peut également détecter l'apnée du sommeil.

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Insomnie Traitement et prévention

Un plan de traitement pour l'insomnie peut inclure le traitement d'un problème médical sous-jacent, l'apprentissage et la pratique d'une bonne hygiène du sommeil, l'apprentissage et la modification du comportement, et la prise de somnifères. Si l'insomnie est causée par un sous-jacent condition médicale telle que l'arthrite ou la dépression, la condition doit être traitée en premier, car cela soulagera probablement l'insomnie.

L'hygiène du sommeil comprend des mesures de base que vous pouvez faire pour augmenter vos chances de passer une bonne nuit de sommeil. Changer certains comportements peut également aider à améliorer le sommeil. Dans le cadre d'un plan de traitement, votre médecin peut recommander l'un des changements d'hygiène de sommeil ou de comportement suivants :

  • Développez une routine à l'heure du coucher.
  • Évitez de dormir, de longues périodes de repos horizontal ou de sieste pendant la journée ; ces activités aggravent généralement le sommeil de la nuit suivante.
  • N'utilisez pas la chambre pour des activités diurnes, juste pour l'intimité et le sommeil.
  • Ne consommez pas de boissons contenant de la caféine (par exemple, du café, du thé) après le déjeuner.
  • N'allez pas au lit en pensant au travail ou à d'autres sujets stressants. Lisez un livre pendant un moment si cela aide à réduire le stress.
  • Apprenez à remplacer les pensées inquiétantes sur le sommeil par des pensées plus positives.
  • Allez vous coucher et réveillez-vous à la même heure tous les jours, même le week-end.
  • Si vous souffrez d'un mal de dos, essayez de vous allonger sur le dos avec un oreiller sous les genoux.
  • Gardez la chambre sombre, calme et pas trop chaude : les appareils à bruit blanc peuvent aider à étouffer les bruits de la circulation ou les ronflements d'un partenaire.
  • Boire du lait chaud ou prendre un bain chaud avant de se coucher.
  • Évitez les aliments lourds, épicés ou sucrés 4 à 6 heures avant le coucher ; essayez plutôt une collation légère contenant des glucides (par exemple, des craquelins et du lait chaud)
  • Faites de l'exercice pendant la journée : si l'exercice avant de vous coucher vous empêche de dormir, faites de l'exercice plus tôt.
  • Essayez de réduire votre consommation de tabac et d'alcool, surtout le soir.
  • Évitez de regarder l'heure : réglez simplement l'alarme et tournez l'horloge pour ne pas voir l'heure.
  • Si vous n'arrivez pas à vous endormir dans les 20 minutes qui suivent votre mise au lit, levez-vous et faites quelque chose de relaxant. Réessayez une fois que vous vous sentez somnolent.
  • Rangez le téléphone à l'heure du coucher.
  • Essayez des techniques de relaxation

Une thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie est également disponible et intègre bon nombre des suggestions ci-dessus. Votre médecin peut également vous prescrire un somnifère, surtout si votre insomnie est causée par un stress aigu (par exemple, la perte d'un être cher) ou si les approches non médicamenteuses n'ont pas aidé. Ces médicaments peuvent aider à court terme (par exemple, pendant quelques semaines) lorsqu'ils sont utilisés au besoin plutôt que tous les soirs. Cependant, ils ne sont pas un remède et peuvent même aggraver l'insomnie s'ils sont utilisés pendant de longues périodes. Cela se produit lorsque les somnifères sont arrêtés et que l'insomnie revient encore plus qu'avant.

Les benzodiazépines (p. ex. témazépam*, Triazolam, lorazépam, diazépam) sont des médicaments couramment utilisés contre l'insomnie. Il existe plusieurs benzodiazépines qui peuvent être utilisées, bien que certaines aient été plus étudiées que d'autres. Votre médecin tiendra compte de votre âge, d'autres conditions médicales et des effets secondaires de la benzodiazépine lorsqu'il choisira celle qui vous convient le mieux. Certaines personnes peuvent devenir physiquement dépendantes des benzodiazépines et éprouver des symptômes de sevrage lorsqu'elles cessent de les utiliser.

De nombreux somnifères peuvent également entraîner une tolérance (un effet réduit au fil du temps). Pour cette raison, les médecins n'aiment pas les prescrire pendant de longues périodes à moins que d'autres traitements échouent ou qu'il soit clair que la tolérance ne se développe pas. Ces somnifères ne doivent jamais être combinés avec de l'alcool. D'autres médicaments utilisés pour traiter l'insomnie comprennent la Zopiclone et le Zolpidem, qui ne sont pas des benzodiazépines.

Si on vous prescrit un médicament pour aider à dormir, il est également important de continuer à utiliser des approches non médicamenteuses.

Si des heures de travail irrégulières perturbent votre rythme de sommeil, le meilleur moyen de vous remettre sur la bonne voie est de vous exposer à une lumière vive le matin. Les preuves montrent que cela réinitialise l'horloge biologique plus efficacement que le supplément très médiatisé mélatonine. La lumière naturelle amène le cerveau à produire plus tard de la mélatonine dans l'obscurité de toute façon.

Des médicaments sans ordonnance contenant de la diphénhydramine sont disponibles. Cependant, ils ne doivent pas être utilisés sans en avoir d'abord discuté avec un professionnel de la santé. Si vous constatez que vous avez des problèmes de sommeil, il est préférable de consulter votre médecin pour une évaluation appropriée.


*Tous les médicaments ont à la fois des noms communs (génériques) et de marque. Le nom de la marque est ce qu'un fabricant spécifique appelle le produit (par exemple, Tylenol®). Le nom usuel est le nom médical du médicament (p. ex. acétaminophène). Un médicament peut avoir plusieurs noms de marque, mais un seul nom commun. Cet article répertorie les médicaments par leurs noms communs. Pour plus d'informations sur un médicament donné, consultez notre base de données d'informations sur les médicaments. Pour plus d'informations sur les noms de marque, consultez votre médecin ou votre pharmacien.


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Questions fréquemment posées

Comment acheter des médicaments Insomnie en ligne ?

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