Le Topiramate appartient au groupe de médicaments employés dans le traitement de l'épilepsie. Il exerce une action qui influe sur des substances chimiques du cerveau qui participent à la transmission de signaux aux nerfs. Le topiramate est un médicament qui s'utilise pour traiter l'épilepsie et prévenir les migraines.

Dans le traitement de l'épilepsie, le topiramate peut s'employer seul ou en association avec d'autres médicaments antiépileptiques. Lorsqu'il s'agit de la prévention des migraines, le topiramate s'utilise dans le traitement des personnes adultes qui ont 4 migraines ou plus par mois et qui ne répondent pas, ou ne tolèrent pas, les médicaments employés contre une crise de migraine aiguë.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Quand le topiramate est employé en association avec d'autres antiépileptiques, la dose initiale recommandée pour un adulte varie de 25 mg à 50 mg par jour, et elle est augmentée jusqu'à ce qu'elle atteigne habituellement 200 mg ou 400 mg par jour en 2 doses fractionnées. La dose maximale recommandée est de 800 mg par jour. La dose initiale recommandée pour les enfants âgés de 2 ans à 16 ans est 25 mg par jour (ou 1 mg à 3 mg par kg de poids corporel), et elle est augmentée jusqu'à ce qu'elle atteigne habituellement 5 mg à 9 mg par kg par jour en 2 doses fractionnées.

Quand il s'agit de prévenir la migraine, la dose initiale habituelle de topiramate est 25 mg par jour, et elle est augmentée jusqu'à ce qu'elle atteigne habituellement 100 mg par jour en 2 doses fractionnées.

Les comprimés peuvent se prendre avec ou sans aliments. Le topiramate en comprimé ne s'écrase pas. Vous pouvez avaler tout rond les capsules à saupoudrer ou les ouvrir et saupoudrer leur contenu sur une petite quantité (1 cuiller à thé) d'aliments mous. Vous devriez avaler immédiatement sans croquer ni mâcher le médicament et les aliments.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une altération des sensations gustatives;
• un assoupissement;
• une baisse de l'appétit;
• une Constipation;
• de la fatigue;
• des maux de tête;
• de la nausée.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• l'agitation;
• un comportement agressif;
• la confusion;
• de la difficulté à se concentrer;
• un état de nervosité;
• une fatigue inexpliquée, des vomissements inexpliqués ou de la confusion inexpliquée;
• des infections des voies respiratoires supérieures plus fréquentes (par ex. un rhume, une Bronchite);
• une perte de poids;
• des problèmes de mémoire;
• des sautes d'humeur;
• des signes attribuables à des lithiases rénales (pierres au rein) (par ex. douleur à la partie inférieure du dos ou au flanc, du sang dans l'urine);
• des signes attribuables à la présence de taux d'ammoniac sanguins élevés (par ex. une baisse de la vigilance, de la fatigue, des vomissements);
• des signes d'acidose métabolique (par ex. une fatigue inexpliquée, une perte d'appétit, une baisse du niveau de conscience);
• des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des changements du sommeil, désintérêt à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
• des sensations de brûlure ou des picotements;
• des troubles de la coordination;
• des troubles de la parole (par ex. de l'hésitation ou de la difficulté à trouver les mots).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• une diminution de la sudation et une élévation de la température corporelle;
• des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du Visage et une enflure de la gorge).
• un changement de la vue apparaissant soudainement (par ex. une vision floue, une rougeur et une douleur de l'œil, une perte de la vision);
• l'intention de vous faire du mal ou suicide;

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

25 mg
Chaque comprimé blanc, circulaire, biconvexe, pelliculé, portant l'inscription « E » tracée en creux sur une face et « 22 » sur l'autre, contient 25 mg de topiramate. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, lactose monohydraté, amidon prégélatinisé, glycolate d'amidon sodique, stéarate de magnésium, hypromellose 3cP, hypromellose 6cP, polyéthylèneglycol 400, dioxyde de titane et polysorbate.

100 mg
Chaque comprimé jaune foncé, circulaire, biconvexe, bords en biseau, pelliculé, portant l'inscription « E » tracée en creux sur une face et « 23 » sur l'autre, contient 100 mg de topiramate. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, lactose monohydraté, amidon prégélatinisé, glycolate d'amidon sodique, stéarate de magnésium, hypromellose 3cP, hypromellose 6cP, polyéthylèneglycol 400, dioxyde de titane, polysorbate et oxyde de fer jaune.

200 mg
Chaque comprimé rose, circulaire, biconvexe, bords en biseau, pelliculé, portant l'inscription « E » tracée en creux sur une face et « 24 » sur l'autre, contient 200 mg de topiramate. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, lactose monohydraté, amidon prégélatinisé, glycolate d'amidon sodique, stéarate de magnésium, hypromellose 3cP, hypromellose 6cP, polyéthylèneglycol 400, dioxyde de titane, polysorbate 80 et oxyde de fer rouge.

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

• une allergie au topiramate ou à l'un des ingrédients du médicament;

Si vous prenez ce médicament pour prévenir les migraines, ne le prenez pas en cas de :

• grossesse;
• ou si vous êtes susceptible de devenir enceinte et que vous n'utilisez pas une méthode de contraception efficace.

Ne donnez pas ce médicament aux enfants âgés de moins de 2 ans.

Il pourrait se produire une interaction entre le topiramate et l'un des agents ci-après :

• l'acétazolamide;
• l'acide acétylsalicylique (Aas);
• l'aclidinium;
• l'alcool;
• les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'Amitriptyline, la Clomipramine, la désipramine, la Trimipramine);
• les antihistaminiques (par ex. la Diphenhydramine, l'Hydroxyzine, la loratidine);
• les antipsychotiques (par ex. la Chlorpromazine, la Clozapine, l'halopéridol, l'Olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
• l'atropine;
• l'azélastine;
• les barbituriques (par ex. le butalbital, le pentobarbital, le phénobarbital);
• les benzodiazépines (par ex. le clonazépam, le diazépam, le lorazépam);
• la Benztropine;
• la brimonidine;
• la Brinzolamide;
• la buprénorphine;
• les contraceptifs oraux (les pilules anticonceptionnelles);
• la darifénacine;
• la Digoxine;
• le Disopyramide;
• les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'Hydrochlorothiazide, le triamtérène);
• le Dorzolamide;
• l'éfavirenz;
• l'éphédrine;
• le Flavoxate;
• la flécaïnide;
• le glycopyrrolate;
• l'hydrate de chloral;
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou ISRS (par ex. le Citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la Sertraline);
• l'ipratropium;
• le kava;
• le lithium;
• les médicaments antiépileptiques (par ex. le Clobazam, le lévétiracétam, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, le topiramate, l'acide valproïque, le zonisamide);
• la méfloquine;
• la mémantine;
• la Metformine;
• la méthénamine;
• la métyrosine;
• la Mirtazapine;
• le Nabilone;
• les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le Fentanyl, l'Hydromorphone, la Morphine);
• les œstrogènes;
• l'Olopatadine;
• l'Orlistat;
• l'Oxybutynine;
• le Pramipexole;
• la prégabaline;
• les progestatifs (par ex. le lévonorgestrel);
• la pseudoéphédrine;
• la quinidine;
• les relaxants musculaires (par ex. le baclofène, la Cyclobenzaprine, l'orphénadrine);
• le Ropinirole;
• la Rotigotine;
• la scopolamine;
• la solifénacine;
• la thalidomide;
• le tiotropium;
• la tolcapone;
• la toltérodine;
• l'Ulipristal;
• le Zolpidem;
• la Zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la Nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.